患者需求为导向的优质护理模式.doc

肿瘤内科建立以患者需求为导向的优质护理服务模式初探 南京市第二医院护理部 （210003） 夏春香 姚启燕 【摘要】 目的 探讨肿瘤内科开展以患者需求为导向的优质护理服务活动的做法与效果。方法 围绕患者需求进行护理服务创新与持续质量改进，同时开展定期护理质量检查和住院患者服务满意度调查。结果 肿瘤科建立以患者需求为导向的优质护理服务前后住院患者服务满意度从81．54％上升到98．46％，五项临床护理质量指标分值差异具统计学意义(P﹤0.01)。结论 以患者需求为导向的优质护理服务模式是深化整体护理内涵，持续护理质量改进的有效新型护理管理模式。 【关键词】 肿瘤内科；患者需求；优质护理；护理管理 全球癌症发病数以年均3%～5%的速度递增，癌症已成为一个全球患者肿瘤内科5项护理质量进行检查与统计。（每一项满分为100分）②住院患者满意度 医院护理部参照王丽【6】等总结的肿瘤住院患者满意度调查卷定期进行调查，包括护士态度、业务水平、职业责任感等10项内容。每条评分方法分3个档，满意不扣分，尚可扣2分，不满意扣4分，三项同时弃权时扣3分，提出不满意意见根据所提问题扣5—20分。 3.2评价结果 3.2.1 肿瘤内科护理服务示范病房创建前后护理质量比较（见表1） 表1 肿瘤内科护理服务示范病房创建前后护理质量比较 项目 创 建 前 创 建 后 P值 特一级护理 92.25±3.12 98.25±2.45 ＜0.01 基础护理 91.23±3.72 97.56±2.13 ＜0.01 病区管理 90.23±3.31 96.65±1.70 ＜0.01 消毒隔离 92.23±3.72 97.85±2.35 ＜0.01 护理安全 91.73±3.28 97.42±2.21 ＜0.01 3.2.2 肿瘤内科护理服务示范病房创建前后住院患者服务满意度比较（见表2） 表2 肿瘤内科护理服务示范病房创建前后住院患者服务满意度比较 项目 例数（n） 满意例数（n） 满意度 x2值 P值 创建前 130 106 81.54 18.24 ＜0.01 创建后 130 128 98.46 4.1 以患者需求为导向的优质护理服务模式深化了整体护理内涵 将患者需求转化为护理服务改进,实际上是遵循人是生物、心理、 社会的统一整体[7]原则，以护士为主导、病人为主体进行的整体护理。在运用护理程序评估需要，制定、落实护理措施过程中，充分调动患者主观能动性，采用病人与家属共同参与的方式，共同分析其健康问题，制定健康促进计划，帮助患者获得可能的社会支持，全方位满足患者从生理需求到自尊、他尊的需求。在晚期肿瘤患者生命最后一段时间，减少患者痛苦，增加其舒适，提高生命质量，维护患者尊严，让患者安详、无憾到达生命终点。同时给予家属精神支持，帮助其家庭正常生活的恢复。可见优质护理顺应了整体护理的发展， 完善和深化了整体护理内涵。 4.2以患者需求为导向的优质护理服务模式增强了护理人员的职业认同感 优质护理服务创建中完善的服务保障；科学的绩效考核，弹性合理排班满足了护士的意愿，缓解了护士的身心压力，提高了护士满意度。在责任制护理实施中，责任护士每天面对患者健康的强烈需求，迫使其加强业务学习，提高技术水平。患者从安全、满意的服务中体会到护理专业的严谨规范，从而增加对护理人员的信任。科学的护理管理，融洽的护患关系，良好的工作胜任能力增加了护理人员的职业认同感。 4.3 以患者需求为导向的优质护理服务模式提高了护理工作质量 根据患者需求开展的多种创新服务项目，充分体现了护理服务理念的根本转变。细化的工作流程、明确的质量标准使护理工作有章可循，确保服务的规范性、及时性、主动性，增加了服务过程的科学性、严谨性。责任制包干护理模式为患者提供了全程化、无缝隙护理，促进护理工作真正实现了“三贴近”[8]。使护理人员更加细致、全面地掌握患者病情，观察病情变化，并将基础护理与专科护理进行融合。不仅充分保障了患者医疗安全，而且持续改进了护理工作质量，结果显示：肿瘤内科护理服务示范病房创建前后护理质量指标分值差异具统计学