耳鼻咽喉常见急症摘要.pptVIP

耳鼻咽喉急症 鼻 骨 骨 折 临床表现：局部疼痛、鼻出血、 外鼻畸形、皮下淤血、 皮下气肿、鼻中隔 偏曲或 脱位 诊断： 外伤病史、 临床症状、 鼻骨X侧位片 治疗原则： 止血、止痛、复位、 清创缝合及预防感染 1、鼻骨复位 注意事项： 时间、复位器的深度 多发骨折处理 颅脑外伤 2、处理鼻中隔 血肿和脓肿 鼻 出 血 病因： 1、局部病因：外伤、鼻腔和鼻窦炎症、 鼻中隔病变、肿瘤 2、全身病因：急性发热性传染病、心血 管疾病、血液病、营养障碍或维生素 缺乏、肝肾等慢性疾病和风湿热、中 毒、遗传性出血性毛细血管扩张症、 内分泌失调 治疗：止血、查病因、病因治疗 一般处理： 止血： 1、简单止血法 2、烧灼法：反复少量出血且能找到 固定出血点—化学烧灼、电灼、YAG激光、射频和微波 3、填塞法： （1）鼻腔可吸收性物填塞 （2）鼻腔纱条填塞（前鼻孔填塞） （3）气囊或水囊压迫 （4）后鼻孔填塞 4、血管结扎法 5、血管栓塞法 6、全身治疗 （1）一般治疗：镇静剂、 止血剂