20141急诊分诊与护理评估.pptVIP

急诊分诊与急诊护理评估 宜昌市第一人民医院三峡大学人民医院 许茜 主要内容 1、急诊分诊的概念 2、急诊分诊的作用 3、分诊处的设置 4、急诊分诊方法 5、急诊分诊程序 6、分诊护士资质 目的要求 掌握：急诊分诊常用的分诊方法；病情严重程度分类系统 熟悉：急诊分诊的概念；急诊分诊的作用；急诊分诊的程序 了解：分诊处的设计；急诊常用分诊方法；分诊护士的资质 4）简单伤口急救用物：如：止血带、口咽通气道、无菌辅料等。 5）其他: 如便民设施和备品、科室设置介绍、相关疾病健康教育信息等。 【三级分类】 Ⅰ级-危急( emergent) Ⅱ级-紧急( urgent) Ⅲ级-非紧急(nonurgent) 【五级分类】 Ⅰ级-危殆( critical) 【五级分类】 Ⅱ级-危急( emergent) 【五级分类】 Ⅲ级-紧急( urgent) 【五级分类】 Ⅳ级-次紧急( semiurgent) 【五级分类】 Ⅴ-非紧急(nonurgent) SAMPLE询问病史 OLDCART评估各种不适症状 PQRST疼痛评估 亦可根据SOAPIE格式进行记录： S ：为主观数据评估，应简单； 0 ：客观数据评估，为快速重点体检； A ：为数据分析，包括病情严重程度分级；