快速康复外科---黄永川.pptVIP

概 念 主要目标不是早期出院 并非省钱 主要目标是early recovery 减少创伤应激，减少并发症 加速康复器官功能 FTS创始及应用 研究始于1990年代初,欧美特别是欧洲的一些国家极力推 广一种称之为快速康复外科的理念，病人住院时间明显缩 短，显著改善了病人术后康复速度，使得许多疾病的临床 治疗模式发生了很大的变化。 Fast-track surgery Wilmore DW, Kehlet H. Management of patients in fast track surgery BMJ. 2001;322(7284):473-6 在我国，黎介寿院士等率先引入此概念并 加以应用，南京军区总院、华西医学中心开展的较为成功。 目的：打消病人对环境和手术等治疗的陌生和恐惧,取得患者及家属的理解和配合。 内容: 详细地告知康复各阶段可能的时间 对促进康复的各种建议 鼓励早期口服进食及下床活动的建议及措施 术前胃管的放置 以往认为术前置胃管可避免气管插管引起肺部误吸, 但统计结果并非如此 一项涉及26个随机实验的Meta分析：95%以上的择期胃肠道手术都没有必要放置胃肠减压 1.增高肺炎发生率 2. 延