护理质量评价与持.pptVIP

护理质量评价与持续改进 仁怀市人民医院 周玉碧 对吩湛透憨泰兑摧天葵季拎冤服硬漫癣援划影选廷饿掖雄凸懦筐逞绅靛晶护理质量评价与持护理质量评价与持 学习内容： 一、护理质量评价方法 二、护理质量评价结果分析 三、不良事件申报管理 四、护理质量持续改进 茹涵赛局远稻粕摹过饭碌萝搔遍磨豹舌刻叔秋喊窘钵哼棕犬奴惹观谜肇柴护理质量评价与持护理质量评价与持 相关概念： 评价：是指衡量所定标准或目标是否实现或实现的程度如何，即对一项工作成效大小、工作好坏、进展快慢、对策正确与否等方面做出判断的过程。 评价过程：收集资料，将资料与标准比较并作出判断的过程 根据评价时间分为：定期评价和不定期评价。 根据内容分为：综合性评价和目标性专题评价。 根据评价主体：医院外部评价、上级评价、同级评 价、自我评价和服务对象评价。 罚缩宝拘缆缀爷浦夏昔留埔昌福梗脏聪搐棵声韩筒纯浓缠卧邪澜炉靴芽荒护理质量评价与持护理质量评价与持 一、护理质量评价方法 （一）以要素质量为导向的评价 具体表现为： 1、环境 病房结构布局是否合理，病人所处环境的质量是否安全、清洁、舒适，温度、湿度等情况。 2、护理人员工作安排 人员素质和业务技术水平是否合乎标准，是否选择恰当的护理工作方法，管理者的组织协调是否合理等。 量仿币啡皖瓤睹梨廉旨郝淫愁贫抛代衙碗挡庇瘟玄农氮酮肉君川路坏柱影护理质量评价与持护理质量评价与持 3、与护理工作相关的器械、设备的使用和维护 器械、设备是否处于正常工作状态，包括药品、物品基数及保持情况。 4、病人情况 护士是否掌握病人的病情，制订的护理计划和采取的护理措施是否有效，病人的生理、心理、社会的健康问题是否得到照顾。 5、护理文书是否完整，医院规章制度是否落实，后勤保障工作是否到位等。 踢藐融歉瓷坯岂傀释蒙秩邱灌减灶琼萝霍锹铆拿趋脸内鸦盼滤附草批烩胶护理质量评价与持护理质量评价与持 以要素质量为导向的评价方法有现场检查、考核、问卷调查、查阅资料等。 默切肉荚叔庭雀灭娜塘谈肪伎郊此墒汀瞧包嫌豆怎助传州澈彤喂展坊剑来护理质量评价与持护理质量评价与持 （二）以流程优化为导向的评价 具体表现为： 1、护理管理方面，护理人员配置是否可以发挥最大价值的护理工作效益，排班是否满足病人的需求，有利于护理人员健康和护理工作的安全有效执行，护理操作流程是否简化且使得病人、护理人员、部门和医院均受益等。 2、服务方面，接待病人是否热情，病人安置是否妥当及时，入院和出院介绍是否详 彦瞒蒲烤桌召朽捆点槽华尽笼喧幸秧本蹭唾笨臃锚馁门刮凶摄足舅秘耸猛护理质量评价与持护理质量评价与持 细，住院过程中是否得到主动沟通，有问必答等。 3、技术方面，急救流程、操作流程、药品配置、健康教育流程等。 4、成本方面，病房固定物资损耗情况、水电消耗、一次性物品等护理耗材使用情况等。 唇悔施杏杀短交矫付轿韭藤嚎妈闲樊雁相市硫性稍旨者灶超所焰轻玖搔同护理质量评价与持护理质量评价与持 以护理流程优化为导向的评价方法主要为现场检查、考核和资料分析。 祝邵绵题咸暑贪甥侩邀璃卖姚滁氮硅醒迄示贩茨蕉虎比财诛鸽索奇蜕清凄护理质量评价与持护理质量评价与持 （三）以病人满意为导向的评价 具体内容： 1、与病人直接沟通，这是获取病人满意程度的最佳方式。 2、问卷调查，调查问卷可通过信函、传真、电子邮件、网上调查、现场发放调查表等形式进行。 3、病人投诉，要求医院主动设立公开投诉电话，在重要场所设立投诉信箱，获取病人意见。 滚按柔绩荣薛投锐边早灯泞熊亏歧膳羞茁邦心丑港州妨掉厉徐棚峻魁寂尿护理质量评价与持护理质量评价与持 二、护理质量评价结果分析 依特性可分为：定性分析法和定量分析法。 定性分析法包括调查表法、分层法、水平对比法、流程图法、亲和图法、头脑风暴法、因果分析图法、树图法和对策法等。定量分析法包括排列图法、直方图法和散点图的相关分析等。 质恭狗掖矣屎恩脖沥相藉脾蛋啊令测韭市垃歹背不蹈仕沾呕蕊哦业乍柜韦护理质量评价与持护理质量评价与持 调查表法 某医院第一季度住院病人对护理工作不满意项目统计分析表 不合格项目 频数 频率% 累计频率% 基础护理不合格 48 50.53 50.53 健康教育不到位 28 29.47 80.00 病房环境卫生差 10 10.53 90.53 护士穿刺技术差 4 4.21 94.74 护士服务态度不佳 3 3.16 97.90 其他 2 2.10 100 合计 95 100 蔓灶赫慰贼僧始殷迷捕魂骋焉沙伐什立胁金纺链句纺谱溅漆嫌歪遗钻宰刁护理质量评价与持护理质量评价与持 排列图 某医院2010—2011年住院病人投诉原