第17章第2节截瘫及四肢瘫的康复评定.pptVIP

脊髓损伤康复疗效评(ADL) 截瘫(MBI) 四肢瘫(QIF) 优 ?75分 ?80分 中 ?50分 ?50分 差 ?25分 ?20分 注:显效:升级; 有效:加分; 无效:分数无变化 （七）脊髓损伤并发症的评定 常见的并发症有关节挛缩、痉挛、骨质疏松、异位骨化、肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓、压疮、便秘、排尿障碍等，其治疗均需要正确的评估，然后采取正确的治疗才能获得良好的治疗效果。 * * * * * （一）脊髓损伤早期康复评定格式 从生理障碍方面（临床特征）而言，主要表现在以下方面：①活动与感觉功能部分或完全丧失；②倘若是四肢瘫患者，呼吸及肺部功能亦受影响；③肌肉无力或萎缩，肌张力升高，出现痉挛或震颤；④体温及自主神经失调；⑤大小便失禁、尿道炎、膀胱炎；⑥性功能障碍；⑦感觉异常，如痛楚、麻痹、烧灼感觉等；⑧其他如压疮等。 （一）脊髓损伤早期康复评定格式 3.心理功能评定 一般包括心理状态评定、性格评定、疼痛行为评定。从心理功能而言脊髓损伤患者的主要障碍表现在以下方面：①否认：特别是初患者，未能接受身体及生活上的转变；②愤怒：怨愤为何偏偏自己受伤；③抑郁：自我封闭，不肯接受现实及自我，拒绝接触其他人；④缺乏安全感：担心家人、朋友离弃自己；⑤缺乏自信、自卑。 4.社会功能评定 一般包括社会生活活动能力评定、就业能力评定、独立能力评定等。从社会角度看，