CVC的使用及维护孟明哲.pptVIP

7〉检查，再次查看外露长度（只从穿刺点刻度开始计数至最后一个刻度） 8〉摘手套，洗手，标记置管时间、  换膜时间。 5/6置 6/6换 9〉正确填写CVC维护记录。 （四）输液过程维护 (1)配药、给药时无菌操作。持续液体输入时按药液性质、医嘱要求安排好输液顺序及速度（可选用输液调节器、泵等），液体配置后最长24h内输完，单瓶脂肪乳类制剂不超过12h。 (2)掌握药物配伍禁忌，避免药物沉淀粘附 (3)输入脂肪乳、白蛋白、血制品等大分子液体后应用20ml生理盐水脉冲正压冲洗管路。 (4)加强巡视，避免输液走空、回血、堵管。 （1）输液器及输液辅助装置（三通、肝素帽 ？、延长管等）、微量泵注射器及泵前管路等24h更换，污染时随时更换。（三通、肝素帽等取下后就不能再使用，换新的） （2）输血装置及过滤器每4h更换一次（指南推荐）。 （3）CVP等测压装置禁止输注糖、脂肪乳、营养类液体等，保持无菌情况下72h更换。 （4）更换输液器等装置时，断开后中心静脉接头处用安尔碘消毒横截面至整个接头2遍（接头处不能有污渍），接新输液器。（指南推荐断开前用75%酒精纱布环形机械摩擦接口处，5次15秒。） （五）管路维护 （5）输液过程中减少管路断开机会，保持管路密闭性。 （6）连续输注时，每日8AM更换输液器前，先抽回血，再用20ml生理盐水脉冲正压冲管。