20150812呼吸科PCT在细菌感染、脓毒症快速诊断与抗生素管理中的应用价值.pptVIP

为什么病毒感染时PCT不升高？ 病毒感染时，释放INF-γ和IL-1β，前者阻断了PCT的释放；而细菌感染时只有IL-1β，造成了PCT的大量释放。 Adapted from inscheid et al. 2003 PCT与其他炎症反应因子 PCT IL-6 CRP PCT比传统的CRP、IL-6等炎性指标，有着更好的ROC曲线下分析，体现出更具优势的诊断灵敏度和特异性 Müller et al., CCM 2000 lactates Muller et al.,Circulation 2004 在感染性心内膜炎的早期诊断上，PCT体现出比CRP更好的诊断灵敏度和特异性 1- 反映感染严重程度和器官功能障碍严重程度 在感染严重程度的指示方面，PCT比IL-6体现出更好的临床相关性 在脓毒血症相关的器官功能障碍评估指数方面，PCT比CRP体现出更好的临床相关性 Harbarth et al., 2001. Am.J.Respir.Crit Care Med. 164, 396-402. Meisner et al., 1999. Crit Care 3, 45-50. 细菌感染严重程度判断 在感染疾病严重程度的 发展过程中，PCT