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上消化道:口腔→十二指肠
下消化道:空肠以下的消化道
轮廓乳头、菌状乳头、叶状乳头以及软腭、会厌等处的粘膜上皮中含有味蕾,丝状乳头中无味蕾,不能感受味觉 。
颏舌肌
两侧同时收缩,拉舌向前下方,即伸舌。
单侧收缩可使舌尖伸向对侧。
咽峡:由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成,是口腔和咽之间的狭窄部,也是两者的分界。
咽淋巴环:由咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管 扁桃体、腭扁桃体和舌根背面的舌扁桃体共同构成
食管重要毗邻:
前方:气管、左主支气管
左后方:胸主动脉
食管的分段
颈部:C6下缘~胸骨颈静脉切迹
胸部:最长,~膈肌的食管裂孔
腹部:最短,~胃的贲门
区别 空肠 回肠
位置 左腰区,脐区 脐区,右髂区,下腹区
长度 近侧 2/5 远侧 3/5
外观 粗,粉红,血管多 细,粉灰,血管少
淋巴滤泡 孤立 集合
血管弓 级数较少(1~2级) 级数较多(4~5级)
结 肠
分部:
分为升结肠、横结肠、
降结肠和乙状结肠四部分。
特点:
(1)结肠右曲低于结肠左曲(受肝脏影响)
(2)升、降结肠为腹膜间位器官,较固定。
(3)横结肠和乙状结肠为腹膜内位器官,有系膜,移动性大。
阑 尾;
位置
多位于右髂窝内。根部连于盲肠后内侧壁,位置较恒定,是三条结肠带的汇集点。末端游离,位置变化较大,主要有回肠前位、盲肠后位和盆位较多见。
阑尾根部的体表投影
麦氏点:脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处。
齿状线:肛柱下端与肛瓣边缘围成的锯齿状环行线,是皮肤和粘膜的分界,也是内外痔的分界线
1.肝位置:大部分位于右季肋区和腹上区,
小部分位于左季肋区。
毗邻: 肝的前面大部分被肋所掩盖,仅在腹上区的左右肋弓之间有一小部分露出于剑突之下约3-5cm 。
2.胆囊底的体表投影:
右锁骨中线与右肋弓交点稍下方,胆囊炎时此处有压痛
衬于胆囊颈和胆囊管的黏膜呈螺旋状突入腔内形成螺旋襞,可控制胆汁的流动。
胆囊结石常嵌顿于此
3. 肝胰壶腹:胆总管在十二指肠降部中份的后内侧壁内与胰管会合,形成一略膨大的共同管道称为肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。在肝胰壶腹周围有Oddi括约肌,能控制胆汁的流入。
关于胆囊的描述,错误的是()b
A.可贮存和浓缩胆汁
B.位于肝左侧纵沟前部
C.胆囊底与腹前壁相贴
D.胆囊颈粘膜形成螺旋襞
E.胆囊动脉多行于胆囊三角内
(应该在右侧窝
有关胆总管的说法,错误的是()c
A.行于肝十二指肠韧带
B.经十二指肠上部后方下行
C.斜穿十二指肠降部的后外侧壁
D.与胰管合成肝胰壶腹
E.是肝总管与胆囊管汇合形成的管道
(胆总管行于十二指肠韧带内下降,经十二指肠上部后方(咦头和十二指肠降部之间)下行斜穿十二指肠降部后内侧壁,在此处和。。。)
关于肝的叙述,正确的是()b
A.小部分位于腹上区和左季肋区
B.大部分位于右季肋区和腹上区
C.左侧纵沟前部容纳下腔静脉
D.通常右肋弓下缘可触及肝
E.膈面以肝圆韧带为界分为左右两叶
2.关于胆囊的描述,错误的是()B,但要注意正确的,
A.可贮存和浓缩胆汁
B.位于肝左侧纵沟前部
C.胆囊底与腹前壁相贴
D.胆囊颈粘膜形成螺旋襞
E.胆囊动脉多行于胆囊三角内
```1.鼻旁窦4对,均开口于鼻腔。
额窦—开口于中鼻道
上颌窦 —开口于中鼻道
特点:体积最大
窦口高于窦底,不易引流
筛窦
前筛窦—开口于中鼻道
中筛窦—开口于中鼻道
后筛窦—开口于上鼻道
蝶窦
—分别开口于左、右蝶筛隐窝
1.气管镜定位标志:在气管分叉处的内面,有一矢状位向上的半月形隆起“气管隆嵴“。
支气管(1)左主支气管
细而长,嵴下角大,斜行,通常有7~8 个软骨环;
(2)右主支气管
短而粗,嵴下角小,走行相对较直,通常有3~4个软骨环,经气管坠入的异物多进入右主支气管。
2.气管切开术常在第3~5气管软骨环处实施。
圆锥形,淡红色
质地柔软呈海绵状,有弹性
一尖:肺尖
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