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医疗事故民事责任制度研究 作 指导老师： 法律硕士 专 法律硕士 论文提交日期：二?四年十月  摘 权益，对社会的进步、人权的保障意义深远。但是，医疗单位对 根据《条例》，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活 动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理 规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。该事故是由医疗过 错行为所引起，其责任为侵权责任与违约责任的竞合，受害者可 选择其一来实现自己的权益。对医疗事故的构成，既照顾侵权责 任，又虑及违约责任，宜以五要素为佳，具体为责任主体、主体 的过失、严重损害结果、违反义务和因果关系。 构成要件  ??? ???籺? ?????? ????? ?? ??? ???．? ??? ? ??? ?? ?????? ????瓵??? ?? ???? ??? ????? ????? ? ??甌???? ?? ????? ? ? ? ??????琺??? ?????? ??? ??????? ??，???????????瑃???? ?????? ??????? ????? ????’??? ?  ??? ?????．??? ? ?????? ??????琤? ?? ??? ????瑅???? ?????? ? ??????? ????? ??? ????? ??? ?????? ? ????? ??? ??? ??? ? ? ??? ? ?????? ? ???簃??? ?????? ?????  本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研 究所取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文 不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研 究做出重要贡献的个人或集体，均已在文中以明确方式标明。本人完 全意识到本声明的法律后果由本人承担。 月 日 学位论文版权使用授权书 ／ 不保密瓯 ?朐谝陨舷嘤Ψ娇蚰诖颉啊獭? 导师签名：毫嘏?兹掌冢骸?斗年·。月矽 ?  言 页。 。王利明：?秩ㄐ形7ü樵鹪?蜓芯俊罚?泄??ù笱С霭嫔??Ｄ臧妫??页。  第一节 医疗事故的概念、分级与类型 一、医疗事故的概念 医疗事故的发生是导致民事责任的前提。然而，何谓医疗事 。菲利普，贝茨：《西方国家医疗纠纷法律削度》，田书桐译，《中国卫生法制》??年  必须有直接的因果关系。。 保护最全面的法律是民法。新《条例》把医疗事故限定在“违反 医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规” 的范围内，隐含着排除对民法的一般适用的意思，这就大大缩小 了法律保护的对象和范围。其次，新《条例》规定医疗事故是“造 成患者人身损害”的事故，又将因医方违约而单纯损害患者财产 权益的行为排除在外。再次，新《条例》将医疗事故规定为“是?? 的事故”，逻辑上有同语反复之嫌，仍然是避而不论医疗事故的最 。王喜军、杨秀朝：《医疗事故处理条例实饲说》，湖南人民出版社??年版，第??页． 。何颁跃：《医疗纠纷与损害赔偿新释解》?诙??，人民法院出版社??年版，第? 页。  三、医疗事故的类型 但新《条例》取消了责任事故和技术事故的区分，即无论是  。此分类主要参照日本学界的研究成果．所谓高度注意义务违反型，意即由于医生属专  种分类便于赔偿之处理。第五，可以过错形态为标准，将其分为 双方过错、分担责任有重要意义。 第二节 医疗事故民事责任的性质 民事责任是指根据民法规定，公民或法人在违反民事义务或 任，主要是指医疗机构及其医务人员违反法律规定侵害公民的生 页。  二、医疗事故民事责任的性质 由于医疗活动本身的特殊性，国内外民事立法、判例与学说 对医疗事故民事责任的性质，众说纷纭，或认为是侵权责任，或 认为是违约责任，亦或为二者的竞合。笔者认为是二者的竞合。 第一，在医疗过程中医疗事故民事责任的性质。在医疗活动 中，就诊人有权要求医疗单位按照医疗科学和行业惯例、规定， 合理、谨慎地诊断、治疗、护理；医疗单位有向就诊人索取相应 医疗费用的权利。因之，医疗单位与就诊人之间存在互为对等给 付的义务，双方构成合同关系。若医疗单位因过错未适当履行合 同，就构成违约。这一不适当履行行为同时侵害了就诊人的生命 健康权这一绝对权，造成了就诊人履行利益以外的损失，又属于 费用?缃煌ǚ选⒆∷薹延玫?及因不能及时就诊而导致病情加 运人通常、合理的要求．这实际上是对从事公共事业者科以强制缔约义务。   医疗事故民事责任竟合的处理 。王泽鉴：《民法学说与判例研究》，中国政法大学出版社??年版，第?恚????页。  。缔约过程中的损害虽非医疗事故，但在此仍试作探讨。  权法无法追究其侵权责任的；因在缔约