复旦大学因公出国（境）申请表（5页）.docVIP

姓名 性别 出生日期 年 月 日 手机 拼音 全 部 大 写 职 务 电话 单位 学 院 / 处 职 称 电邮 出访国家/地区 出访性质 参阅填表说明1 途径国家/地区 抵/离外时间 年 月 日至 年 月 日 共计天数 邀请单位 （中外文） 出 访 任 务 请详细说明出访的事由、工作任务以及必要性 申请人为中层者，请明确是否已向主管（联系）校领导请假： □是 □否 申请人签名： 年 月 日 出访费用：（务请说明往返国际旅费、在外食宿、交通及会议注册等费用的承担方法） 学院或部门意见 负责人签字： （盖章） 年 月 日 科研部门意见 负责人签字： （盖章） 年 月 日 人事处意见 负责人签字： （盖章） 年 月 日 国际合作与交流处意见 负责人签字： （盖章） 年 月 日 校领导意见 负责人签字： （盖章） 年 月 日 扬州大学教职工因公短期出国（境）申请表 填表说明： 1、出访团组，请另附名单；出访性质一栏请填写进修、访问、国际会议、合作科研等； 2、申请人为中层正职干部者，应事先向学校党政主要领导请假； 3、因公出国（境）请至国际合作与交流处办理。 联系人： 赵建强 联系电话：8797 1870 4、在报送申请表时，请按照要求提供材料及附件，同时将电子版表格发送至：jqzhao@yzu.edu.cn 出国人员签证申请个人信息及所需材料 姓名 性别 婚姻状况 已婚 □ 离婚 □ 单身 □ 丧偶 □ 拼音 全 部 大 写 出生日期 年 月 日 身份证号码 出 生 地 省 市 县 电邮 电话 手机 是否去 过该国 是□ 否□ 访问时间以及 所获签证种类 过去10年里是否出访过其他国家 是□ 否□ 访问时间以及所获签证种类 家 庭 成 员 信 息 配偶姓名 中文 出生日期 年 月 日 性别 出 生 地 拼音 省 市 子女姓名 中文 出生日期 年 月 日 性别 出 生 地 拼音 省 市 子女姓名 中文 出生日期 年 月 日 性别 出 生 地 拼音 省 市 父亲姓名 中文 出生日期 年 月 日 出 生 地 拼音 省 市 母亲姓名 中文 出生日期 年 月 日 出 生 地 拼音 省 市 需 提 供 的 材 料 对方邀请函原件 □ 外文复印件5份 □ 中文翻译复印件5份 □ 身份证复印件2份 □ 小2吋照片6张 □ 出访活动日程表 □ 说明：以上是申请因公出国护照、签证所需提供的个人基本信息和材料，请如实填写。父母如已去世，信息仍须提供；因错填或不填造成的签证申请失败，责任由申请人自负；申请美国等国家的签证时，可能还需要提供5cm×5cm照片以及更多其他信息和材料。特此说明。  附件二 团组人员近两年来出访情况登记表 姓名 工作单位 职务 近 两 年 来 出 访 情 况 备注 出访性质 时间 国家（地区） 扬州大学 注：“近两年”指上年度和本年度。 sdLEX 附件三 出 访 活 动 日 程 表 日序 日 期 活 动 日 程 备 注 1 ×月×日 （星期×） 上午 下午 2 ×月×日 （星期×） 上午 下午 3 ×月×日 （星期×）