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普外科伤口感染相关因素及护理分析.doc
普外科伤口感染相关因素及护理分析
【摘要】 目的 探讨普外科伤口感染相关因素及护理方法。方法 对普外科200例住院手术患者的相应护理方法以及感染因素展开回顾性的探讨和总结。将患者任意的分成对照组100例,宣教组100例,两组全部利用抗生素预防感染以及常规换药等基本治疗。对照组进行常规治疗, 宣教组针对手术患者展开健康教育。结果 宣教组感染率为5.0%,对照组感染率为81%, 200例患者中共出现伤口感染88例(其中宣教组7例,对照组81例);对照组于宣教组进行对比感染的几率要高。结论 根据术前、术后健康宣传教育的方法促进患者对疾病的了解程度,术后显著的减少患者感染的几率,协助患者改变临床症状,节省医疗资源,大大减小住院时间,在临床应用上有很重要的意义。
【关键词】 伤口感染;健康管理
本院对普外科200例发生伤口感染的妇女、儿童进行仔细认真的分析与调查, 并记录愈合环节以及伤口处理中掌控感染的护理方法。伤口感染可以造成患者伤口愈合时间较长, 严重的有可能会崩裂, 是普外科手术很容易见到的并发症, 导致患者会有额外的经济损失以及承受很大的痛苦。为了可以预防伤口感染, 深刻的认知本院普外科儿童、妇女伤口感染与其有关的危险因素, 达到推动患者完全康复或者伤口愈合的治疗的目标, 现分析总结如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2012年5月~2013年5月入住本院普外科的200例手术患者。将患者随机的分成术前、术后宣教组100例,对照组100例,两组全都运用抗生素预防感染以及常规换药等基础治疗。宣教组给予手术患者健康教育,对照组只进行常规治疗。所有患者在本试验之前全部都签署知情同意书。两组患者年龄、性别、术前伤口大小、手术时间等临床资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1. 2 方法 依照患者的就诊时间, 针对全部患者进行清创治疗, 而且将切口缝合、包扎。在手术结束后给予患者抗生素治疗, 针对出现感染的患者要在处理伤口的同时展开抗感染治疗, 手术过后间隔1 d换药, 并连续服用红霉素治疗5 d。对全部患者的治疗过程展开紧密的监控, 倘若患者产生不良反应, 临床医生要在第一时间给予其对症处理, 保证患者的生命体征在平稳的状态[1]。
1. 3 护理干预 在展开手术之前认真进行常规检查, 将患者的身体状况了解透彻后, 并能够做出与其相对应的提前准备和预防, 术前检查凝血功能, 评价手术过程中可能发生的出血。通过给予抗生素, 进行预防性感染治疗, 排除全身其他部位的活动性感染, 尤其是针对关节置换、心脏和器官移植等无菌要求特别高的手术, 倘若出现感染后果将会很严重, 所以术前应给予广谱抗生素进行预防;叮嘱患者添衣保暖, 防止感冒。手术之前患者的处理也是避免感染非常重要的环节, 指导患者加强对皮肤的清洁, 嘱咐手术之前连续沐浴4 d, 有需要的可以使用消毒剂沐浴, 从而减小皮肤表面的菌落数量。把基础护理做好, 可以降低除了手术部位以外其他部位医院感染的发生。总之, 外科手术部位的感染虽然常见, 但是控制和预防手术部位感染的发生是有可能的, 只要医护人员谨慎的依照预防医院感染的操作流程来运行就可以了[2]。
2 结果
200例患者中共出现伤口感染88例, 其中宣教组7例,对照组81例, 宣教组感染率为7%,对照组感染率为81%;对照组于宣教组进行对比感染的几率要高。就诊时间越早, 患者出现感染的几率就越小, 在对患者进行治疗诊断的过程中给予患者有效的护理方式, 效果十分明显, 推动了患者病情的改变, 加强了患者的生活质量。
3 讨论
普外科患者由于手术的切入性操作打破了其正常的免疫屏障, 因创伤或手术造成失血、失液、伤口开放, 同时又接受大剂量激素治疗, 极易引起内源性与外源性病原菌入侵感染[3]。伤口感染引发原因复杂, 其与患者自身免疫状态、医院环境及护理质量有着紧密的关联, 尤其是妇女、儿童这一特殊伤口感染相关危险因素更是复杂、多变。为了解本院普外科伤口感染的相关危险因素, 从根本上预防和控制伤口感染, 保证恢复健康, 本研究系统性分析了56例伤口感染患者的感染口愈合情况及相应护理措施。护理质量与普外科控制伤口感染质量密切相关, 而且控制普外科伤口感染的护理措施是一项全面的综合性措施, 能够分析患者病因及病情, 确定导致患者伤口感染的相关危险因素, 采取各种预防措施, 将感染防患于未然:①严格执行无菌操作, 更换或消毒医疗器械及用具, 保证患者伤口及环境的清洁, 避免感染和院内交叉感染;②合理实用抗生素, 选择有效、广谱、高效、对组织渗透力强的抗菌药物, 避免造成微生态失衡而引发感染;③积极给予患者营养膳食指导和心理疏导, 通过鼓励患者进食高
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