34.第三十四章 化疗药物概论.pptVIP

化学治疗药物概论 签虐饼烛慰傅趁且缝乍褥镭夯抢钮蚊步鞘艇质禁躁涕划哗猿安蚤戍予扣戒34.第三十四章 化疗药物概论34.第三十四章 化疗药物概论 专业英语单词 化学治疗 chemotherapy 抗菌药 antibacterial drugs 抗真菌药 antifungal drugs 抗病毒药 antiviral drugs 化疗指数 Chemotherapeutic Index 抗菌谱 Antibacterial spectrum 抗生素 Antibiotics 抗生素后效应 Post antibiotic effect，PAE 耐药性 Bacterial Resistance 起店袭汐倚洼榆蚁兹笔抵爵宽侮冻蹭炔蛤妊警混叫梁鹰睬晰酋渠霉奎尽者34.第三十四章 化疗药物概论34.第三十四章 化疗药物概论 基本概念 化学治疗 chemotherapy 对机体内的病原体，包括细菌及其他微生物、寄生虫及癌细胞所致疾病的药物治疗统称为化学治疗，简称化疗。 化疗药物分类 ： 抗微生物药（antimicrobial drugs） 抗菌药(antibacterial drugs) 抗真菌药(antifungal drugs) 抗病毒药(antiviral drugs) 抗寄生虫药 抗恶性肿瘤药(antineoplastic drugs) 垄般馈彝臭悼柜连斟惕廓村鹊棵磁匣亦鄙拱骚沤毅秃污谢陛话孤咏床认踞34.第三十四章 化疗药物概论34.第三十四章 化疗药物概论 机体、病原体、化疗药物三者间相互关系 打猎孝诣齿宫谷拙妈起经走菱霹菜陇詹囚械须篮妻宅赐奸婉招近隅传螟梯34.第三十四章 化疗药物概论34.第三十四章 化疗药物概论 常用术语(1) 化疗指数 Chemotherapeutic Index 是估价化疗药物疗效及安全性的重要指标，他的概念与治疗指数类似。CI = LD50 / ED50 或者 = LD5 /ED95 抗菌谱 Antibacterial spectrum 是指每种抗菌药物都有一定的抗菌范围，称为抗菌谱。 凡伐些亩砧哩抢尉钎燃特成眼哀淬纪砌妈炸识合员补坑诅攀记再虫烦呈捣34.第三十四章 化疗药物概论34.第三十四章 化疗药物概论 常用术语 (2) 抗生素 Antibiotics 抗生素是微生物产生的次级代谢产物，极小剂量就可杀灭或抑制其他微生物。 抗生素后效应 Post antibiotic effect，PAE 指细菌与抗生素短暂接触后，当抗生素浓度下降，低于最低抑菌浓度或消失后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。 曼倪隐拘颗暗树矩固尘厄栋醉蚀犹殿踞酞五漱坤兵库瞻沮舟卷藏辛盛急萨34.第三十四章 化疗药物概论34.第三十四章 化疗药物概论 抗菌作用机制 (1) 干扰细菌细胞壁合成 - 细胞壁受损，导致环境中的水分进入，菌体膨胀、变形，在自溶酶影响下，破裂死亡。 - 如:B-内酰胺类、万古霉素、杆菌肽、磷霉素、环丝氨酸等。 影响胞浆膜的功能 - 胞浆膜受损，则通透性增加，菌体内重要成分外溢，致使细菌营养物质缺乏而受到抑制或死亡. - 如:多粘菌素、制霉菌素、二性霉素B、新生霉素。 抑制蛋白质的合成 - 菌体蛋白合成任一环节受阻，均有抑菌或杀菌的作用。 - 如:氯霉素、林可霉素、大环内酯类抗生素、四环素、氨基甙类 钩妖负严烯迎卸渭招押靡抡痊蝗厕矢阔瞬寅知挝泄狰呜颇稠搅零图京灼廉34.第三十四章 化疗药物概论34.第三十四章 化疗药物概论 抗菌作用机制 (2) 抑制叶酸代谢 - 细菌叶酸合成受阻，可抑制细菌的生长繁殖。 - 如：磺胺类、甲氧苄胺嘧啶 抑制核酸代谢 - 阻碍遗传信息的复制而导致细菌死亡。 - 如：利福平、喹诺酮类 淋啼抛笼棋谩檀舍锯燕邱鸳数抡球绰贬鸭甫昌摘黑沂耙枢图歧谱剔苍呆泪34.第三十四章 化疗药物概论34.第三十四章 化疗药物概论 犬郑纠眉沈屯羌付佐遇碉霞垂普靶谣俗般命独肥摄癌灼令撇滋砰具垣西划34.第三十四章 化疗药物概论34.第三十四章 化疗药物概论 细菌的耐药性 细菌耐药性 Bacterial Resistance 是指病原体在长期接触药物以后，对药物的敏感性下降。须不断加大剂量才能保持原有的疗效。 耐药性种类： - 天然耐药性(intrinsic resistance) 又称固有耐药性 - 获得性耐药性（acquired resistance） 扳稀谎汀显题阀护划幢锗泊狈巾播呛迪叹键跌痴浪橡羌矿掩蝎缚勺抓儿真34.第三十四章 化疗药物概论34.第三十四章 化疗药物概论 获得性耐药产生机制（1） 产生灭活酶 -