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治疗—手术治疗 适应症: 1、症状明显的脊髓型颈椎病 2、其它颈椎病保守治疗无效 颈椎病系统预防对策 防止颈椎病发生对策 1、加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力 2、避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。 3、注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。 4、及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。 5、劳动或走路时要防止闪、挫伤。 6、长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼。 7、注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。 关节会嗝嗝响有三个原因: 1、气体逃逸:在人体关节间,有一种叫做滑液的液体, 是用来润滑关节用的。这种滑液内含有一些气体,譬如氧气、氮气和二氧化碳。这些气体在滑液中形成气泡。当我们拉伸关节时,滑液中的气体急速跑 掉,就造成嗝嗝响,因为气泡破了。 2、关节移位:当我们移动关节时,肌腱韧带移位。当肌腱韧带回复到原来的位置时, 就会听到嗝嗝响。这种情形以膝关节和足踝为多。 3、关节炎造成的粗慥关节接触面:关节炎会破坏关节间的软骨组织,造成关节接触面不再平滑。这种状况下,关节磨擦就会产生响声。 乘车时谨防急刹车。乘车时不要睡觉,如困得必需睡,一定头后仰于靠背上保护颈椎。 对可疑颈椎外伤,搬动时防止损伤颈椎。对于可疑颈椎损伤,应做详细查体,及时进行X线、CT、MRI检查,以防漏诊。 长期低头伏案都应定时做适当的颈部运动。每低头或仰头1-2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过平。头不要靠在沙发扶手上看电视和睡觉。 防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡或受风寒吹袭。咽部感染、扁桃体炎与颈椎病互为因果,在早期因感染炎症向后扩散造成颈椎病,当颈椎病形成后又可造成慢性咽炎,故应注意防治咽部炎症。 颈椎病发病后防治对策 颈椎病急性发作期或初次发作的病人,要适当注意休息,病情严重者更要卧床休息2-3周。卧床休息在颈部肌肉放松、减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力、组织受压水肿的消退方面具有重要的作用。 要避免长时间低头工作。伏案工作人员,工作1小时左右后改变一下体位。生活中应注意纠正不良姿势,不要将座位置于空调冷风直接吹到颈部的地方,戒烟和减少吸烟,避免过度劳累而致咽喉部的反复感染炎症,避免过度负重和人体震动进而减少对椎间盘的冲击。 颈椎病康复体操是巩固疗效、防止复发的一个重要手段。各型颈椎病患者包括手术后恢复期的患者都可以做。 自我运动:慢动作-颈前屈、后仰,左、右侧旋转。忌摇头! 5分钟/次。一星期为一疗程。 自我按摩或拍打肩颈部:从肩部至后颈部。5分钟/次,4-6次/日 提倡蛙式游泳:30-40分钟/次,2次/日 颈椎病日常护理 ?一、睡眠体位 ?一个良好的睡眠体位,既要维持整个脊柱的生理曲度,又应使患者感到舒适,方可达到使全身肌肉松弛,容易恢复疲劳的调整关节生理状态的作用。 根据这一良好体位的要求应该使胸、腰部保持自然曲度,双髋及双膝呈屈曲状,此时全身肌肉即可放松,这样,最好采取侧卧或仰卧,不可俯卧。 二、枕头 枕头是维持头颈正常位置的主要工具。一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的,质地软硬适中,透气性好的。忌高枕。 ? 但是枕芯内容物选择也很重要,常用的有: ①荞麦皮:透气性好,可随时调节枕头的高低。 ②决明子:具有镇静安神作用,透气性好。 ③绿豆壳:不仅通气性好,而且清凉解暑,如果加上适量的茶叶或薄荷则更好,但主要用于夏天。 注意:枕头不宜过高或过低,切忌 “高枕无忧”,以生理位为佳,一般以8~15cm为宜。 谢 谢! 颈椎病科普知识讲座 中 医 堂 柳泉铺卫生院 — 康复理疗中心 颈肩腰腿痛专科 -------刘人铜 近年来,颈椎病的发病率随着人们生活节奏加快及生活水平的不断提高,呈现出上升趋势,但是如能对其发病因素加以全面认识,并注意预防,日益增高的发病率也会降低。 什么叫颈椎病? 颈椎病是中、老年人的常见病、多发病之一。颈椎位于头颅与胸廓之间,是脊柱中体积最小,灵活性最大,活动频率最高的节段,人出生后,随着机体的发育生长,颈椎能够采取不同的姿势,进行各种活动以适应其支
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