公共卫生与囚犯.ppt

公共卫生与囚犯 是否存在弊病？ 教学任务 学习目标 理解囚犯在流行病学方面的构成 工作目标 领会： 世界范围监狱使用情况的变化 监狱人口的构成和大小变化 监狱内及囚犯中的常见疾病 监狱的成功与失败 监禁与关押的弊病——对个人与社会 可行的解决办法 “写下自己的幻想，将它平铺在桌子上，这样他就有可能努力去实现它” 彼得·西姆斯 公共卫生医学教授 医学院 巴布亚新几内亚大学 petersims@upng.ac.pg 为什么会有监狱？ 公共卫生与个人财产 谁在监狱里？ 为什么？ 监狱是什么样子的？ 监狱有用吗？ 我们还能做什么？ 监狱的作用是什么？ 保护社会免遭罪恶行为者的破坏 监狱，作为一种惩罚措施，对于曾被判 刑的人和试图实施犯罪行为的人都起到一种有效的威慑作用 在监狱里，犯人将获得忏悔、改过和恢复名誉的机会 谁会进监狱？ 疯狂的人，做坏事的人和悲伤的人 犯罪——违反法律 法律程序 监狱里的男性与女性 在英联邦，无论什么时候，监狱里都有至少60,000人 20,000人正在还押候审 只有不到4,000是女性 入狱的平均时间是18个月 一年中有150,000进出监狱 机构类型 高-中-低安全性的监狱 男-女性监狱，青少年犯罪者 针对精神病犯罪者、军事犯、政治犯的特殊监狱 监狱都建在偏远的地方，使逃狱很难发生，建筑物是令人极不舒服的堡垒，气氛是灰暗的，冰冷的，石头一样的，并被设计成使人们的精神变得消沉、压抑的样子。 等级，流通，弊端 监狱等级 对健康的威胁——监狱疾病 肺结核 腹泻症 传染病-斑疹伤寒症 爱滋病和性传染病 外伤 精神病 自杀 健康风险 吸毒和艾滋病 药物滥用——毒品易于获得 人们心情烦燥，不愉快 存在吸食毒品的风气 毒品成为流通物 公用的不卫生的针头传染艾滋病 为自愿不自愿的同性恋性关系提供机会 监狱健康护理 预防性服务 眼睛、牙齿、耳朵和皮肤的保养 眼镜、牙具、助听器等 性病治疗 吸毒成瘾 酗酒成瘾 监狱有用吗？——没有 全世界的重犯罪率仍然很高，约70%，几乎不受下列影响 监狱——高/低安全系数 囚犯——罪行，年龄，性别 政治制度——粗暴，刑罚性的或对做出的努力有回报的，教育性的 刑期的长短，缓刑，假释 对未来的展望监狱作为一个治疗机构监狱成为一个健康的环境 虚构的判刑 符合个人情况 保持与家人的联系 有偿劳动 教育 新技能 缓刑和延长刑期 假释，休假 在出狱之后——做些什么？ 经济保障 出狱后能提供真正的工作——适应的报酬并能应用新技能 家庭支持——健康、人际关系、住房 恢复与责任 犯罪风气的真正改变 “可以用其对待犯人的态度来评价一个社会” 温斯顿·丘吉尔 * 彼得·西姆斯 巴布亚新几内亚大学 翻译：张婷校正：王墨砚 蔺晨 Habbakkuk ch.2 v.2 小于35年的年轻人低智商非主流人种 疯狂的人 精神病患者病态人格 做坏事的人 犯罪文化罪恶盲祟者 悲伤的人 沮丧的焦虑的inadequate 犯罪 调查 逮捕还押 法院程序 陪审团裁决判决惩罚 监狱看守人 囚犯头子 普通囚犯 性犯罪者 毒品，烟草 欺凌，虐待 治疗性服务 高咨询率/发病率 琐碎问题 无私人治疗 不信任医生 无法进行持续性治疗 服从性差 针对那些做出与社会行为规范和文化规范相背的行为的社会成员，社会采用了各种各样的处罚方法——监狱就是其中的一种。 囚犯被剥夺了人身自由。这项处罚向世界通告，这个人丧失了作为一个完整的社会成员的权力，并需要被某种形式地隔离。 监狱不是个舒服的地方，囚犯的生活大都是受尽耻辱的，有时还会遭受残忍的惩罚， 长期无所事事，无聊空洞，艰苦的体力劳动和重复的工作——有时甚至还会严刑拷打。 渐渐地，人们接受了这个的观念：一个人进入监狱是处罚，也不全是处罚。监狱应感化它的犯人，并帮助他们恢复名誉——向社会赎罪，再以新的面貌重新成为社会的一分子。 这是公共卫生中一个研究尚浅的领域，它包括很多方面： 流行病学 统计学 社会学 人类学 人口统计学 经济学 主要问题： 信息溃乏 预算不清 管理目标混乱 媒体的歪曲 政府的影响与干涉频繁 公众的忧虑 这次讲座将涉及这些因素及其解决办法 90年代后期，我申请在英格兰监狱机构工作；我建议在发展监狱机构的过程中应重视公共卫生工作，但这项建议遭到了严厉的批评，其实这是一个重新思考和改革的好机会。 我的申请没有成功，但整体来看这些建议，很有必要去了解一下这个机构，并思考一下这些改变的含意。 这次的讲座是工作申请失败的结果。 参考 公众和媒体与监狱和监狱机构有一种爱恨交加的关系。监狱机构经常出现在新闻中。有很多关于囚犯和监狱生活的肥皂剧/系列片，书籍，戏剧和电影。 有一种急切而强烈的要求，要求犯法者应受到即时而有效的处罚。 监狱必须首先