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婴儿营养

婴儿期 出生1~12个月的为婴儿期,包括新生儿期(断脐至后28天) 婴儿发育特点 体重 新生儿出生体重平均为3.3Kg(2.5~4.0Kg) 身长 足月新生儿平均身长为50cm,在1岁时增长约50%,达75cm 头围和胸围 出生时头围平均约34cm(男略大于女),比胸围略大1~2cm,婴儿期每月增长1cm 消化系统发育 胃及其酶 新生儿胃容量为 25~50 ml 出生后第10天 100ml 6个月后200ml 1岁时达300~500ml 胃蛋白酶活力弱,凝乳酶和脂肪酶含量少,消化能力受限,胃排空延迟 母乳——2~3小时 牛乳——3~4小时 水——1~1.5小时 肠及其酶 新生儿的小肠约为自身长度的6~8倍 新生儿消化道已能分泌消化酶。但活力相对较差,特别是淀粉酶,胰腺脂肪酶的活力亦较低,肝脏分泌的胆盐较少,因此脂肪的消化和吸收较差 营养需求 能量 95Kcal/(kg.d) 初生儿第1周约为60Kcal/(kg.d) 第2~3周约100kcal/(kg.d) 第2~6个月110~120kcal/(kg.d) 6~12个月kcal/(kg.d) 蛋白质 6个月的婴儿对必需氨基酸需要量比成人多5~10倍 人乳喂养每日需 2.0 g/kg 牛乳喂养每日需3.5g/kg 大豆或豆类蛋白质供应时为4.0g/kg 脂肪 0~6个月 推荐摄入量为总能量45%~50% 6个月后约为35%~40% n-6系亚油酸、花生四烯酸、n-3多不饱和脂肪酸、亚麻酸及其代谢产物、DHA,这些脂肪酸对婴儿神经,智力及认知功能发育有促进作用 碳水化合物 占总能量的30%~60% 人工喂养每日摄入量略高人乳喂养,约40%~50% 微量营养素 钙 6个月前为300ml/d,6个月后为400ml/d 牛乳中的钙量是母乳的2~3倍,钙磷比例不适合婴儿的需要,而且吸收率低 人乳中的钙吸收率高,出生后前6个月全母乳的婴儿并无明显的缺钙 铁 6月龄以上婴儿每日适宜摄入量为10mg 4~5个月后急需从膳食中补充铁,如强化铁的配方奶,米粉、蛋黄等 锌 0~6个月的推荐摄入量为1.5mg/d,6月龄以上为8mg/d 4~5个月后亦急需从膳食中补充,肝泥、蛋黄、婴儿配方食品是较好的来源 碘 婴儿期缺铁可引起智力低下,体格发育迟缓为主要特征的,不可逆转的智力损害 维生素A 推荐摄入量为400ug/d 维生素D 参考摄入量为10mg/d 维生素E 适宜摄入量为3mg/d 维生素C 推荐摄入量为40~50mg/d 维生素K 母乳含约15ug/L。牛乳及婴儿配方约为母乳的4~5倍 母乳喂养优越性 母乳营养素完备,比例合适。最适合婴儿身心发育的需要。 母乳含有独特的免疫物质。多种抗体能提高婴儿抵抗疾病的能力,具有抗感染作用。 母乳易于消化吸收,婴儿不容易便秘。 母乳能促进母婴感情。 母乳清洁卫生,无污染。 母乳是最经济实惠、安全、方便的婴儿食品。 哺乳可促进产后子宫恢复,减少产后出血及并发疾病的机会。 母乳内含有抗过敏物质。 哺乳的母亲也可以减少发生乳腺癌。 人工喂养 是当母亲因各种原因不能喂哺婴儿时,可选用牛、羊乳等兽乳,或其他代乳品喂养婴儿,这些统称为人工喂养。 人工喂养需要适量而定,否则不利于婴儿发育。 最大的不利之处是可能由于消毒不严格引起婴儿的腹泻、胃部不适。 需要购买很器具以及奶粉,没有母乳喂养经济。 需要掌握一系列的调配制奶、消毒等技术(不过这很简单),没有母乳喂养那么便利。 辅食的添加 新生儿唾液腺发育不完善,分泌量小,呈中性,内含有10%黏液素,有胶体保护作用,能防止乳汁凝固,有利于消化,在4~5个月后唾液分泌量增加,淀粉酶分解碳水化合物的作用也加强,4个月后可以喂一些淀粉类食物,促进酶的分解 5~6个月——行成吞咽唾液习惯,出现生理性流涎 (1)补充母乳中营养素的不足 (2)增强消化机能 (3)促进神经系统的发育及时添加辅助食品将有助于婴儿精神发育,刺激味觉、嗅觉、触觉和视觉。 (4)培养良好的饮食习惯 体重 需要达到出生时的2倍 至少达到6千克 吃不饱 每天母乳喂养次数增加到8~10次或配方奶粉1000毫升,但宝宝还是处于饥饿状态 宝宝可以坐起来了 添加原则 从一种到多种 从流质到固

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