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×××区医药卫生体制改革总结报告.doc

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×××区医药卫生体制改革总结报告

ZB市***区 医药卫生体制改革总结报告 (2009-2011年) 市医改办: ***区于2011年初正式成立,共有人口5.2万人,辖两个乡镇,63个行政村。共有乡镇卫生院2处,执业人员64名(医改后);行政村卫生室77个,乡村医生120名。区内无二级以上医疗机构。在市医改办的正确领导下,在区党工委、管委会的关心和指导下,我区坚持以科学发展观为指导,加强组织领导,创新工作机制,加强部门协调,使我区的医药卫生体制改革工作不断深入,较好的完成了医改的各项工作任务,现将我区医药卫生体制改革的开展情况总结如下: 一、总体进展与成效 (一)新农合保障水平不断提高。巩固发展新型农村合作医疗工作成果,2011年全区农民参合率达99%以上,各级财政补助标准达到每人200元,个人筹资标准达到50元以上,补助经费按时到位率100%,提高了门诊、住院补偿比,住院封顶线提高到10万元以上。允许参合农民在统筹区域内自主选择医疗机构就医,简化到县域外就医的转诊手续。 (二)积极推行国家基本药物制度。我区按照上级实施国家基本药物制度的有关文件要求,从2010年3月15日开始,全区基层医疗卫生机构开始执行国家基本药物制度,实行“零差率”销售。从2011年5月起所有药品都实行省级网上集中统一采购、统一配送,同时将国家确定的基本药物目录内的药品作为医生首选药物。国家基本药物制度实施以来,我区多次组织基层医疗卫生机构负责人和药品采购员,开展基本药物制度相关政策的培训,同时积极、广泛地开展实施基本药物制度工作的宣传,改变广大医务人员和群众的观念,统一思想认识,积极引导医生改变原有用药习惯,从根本上改变“以药养医”的局面。2012年3月20日起我区按一村一室的定点原则,在定点村卫生室推行基本药物制度,对卫生室实行一体化管理,药品统一由镇卫生院进行采购。 (三)对基层医疗卫生机构进行综合改革。根据《ZB市人民政府关于基层医疗卫生机构综合改革的实施意见》,我区积极推进基层医疗卫生机构综合改革,一是制定出台了《***区基层医疗卫生机构综合改革的实施意见》(ZWC管发[2011]2号)及5个配套文件,并对相关人员进行了学习培训,制定了工作方案。对我区基层医疗卫生机构综合改革提出了总体要求,明确了工作任务。完成了核编定岗和竞聘上岗。报经市编办批准,对两镇卫生院机构设置和人员编制进行了重新核定,按服务人口的千分之1.5核定编制为80人,实有在编人员为64人,预留岗位16人。二是根据***区《关于镇卫生院定岗竞聘实施办法》开展定岗竞聘,组织两镇卫生院在编人员进行了考试和考核,并全部通过考试和考核竞聘上岗。签订了《ZB市事业单位聘用合同》,实行全员聘用,合同管理。三是妥善安置分流人员。根据***区《镇卫生院非在编人员分流办法》要求和规定,对2010年3月1日前的非在编人员,与原单位解除劳动关系,办理社会保险关系转移接续手续,并按《劳动合同法》有关规定给予一定经济补偿,其中未参加城镇企业职工社会保险的,按规定补缴社会保险。两镇卫生院非在编人员34人,需补缴保险金为332814.37元,补偿金为158590元,共计491404.37元(补偿金最多的是55348元,最少的是550元)。通过大量耐心细致的工作,分流人员顺利分流,未发生任何上访事件。四是按照新会计制度要求,督导两镇卫生院于2011年6月30日前完成了资产和负债的全面清查和盘点。五是执行收支两条线管理。根据***区《关于基层医疗卫生机构运行补偿办法》,由区财政对两镇卫生院进行核定任务和收支。根据***区管理委员会办公室关于印发《各镇卫生院实行财务“收支两条线”管理办法》的通知,展开财务清理,纳入财政专户,实施集中收付,实行“收支两条线”管理。同时根据《ZB市人民政府办公厅转发市发展改革委等部门关于清理化解基层医疗卫生机构债务实施方案的通知》(Z政办发[2011]113号)要求,经审计,截止2009年12月31日,给我区基层医疗卫生机构锁定债务总计139.75万元。六是实施绩效考核和绩效工资制度。依据《基层医疗卫生机构绩效考核办法》(试行),确定每半年对基层医疗卫生机构工作任务完成情况进行考核,考核结果与财政补助挂钩;基层医疗卫生机构对职工工作绩效考核,每季度一次,考核结果与绩效工资挂钩。 (四)基本公共卫生服务项目稳步开展。我区严格按照国家基本公共卫生服务规范的要求,详细制定考核标准和实施细则,量化了工作考核指标,将目标任务分解后落实到人,并开展了对乡镇卫生院和村卫生室人员的全员培训,定期对各镇、村进行督导检查,全区基本公共卫生服务均等化工作扎实有序推进。一是建立了居民健康档案,截止2011年底我区已建立居民健康档案34169份,占全区总人口的70%。二是健康教育工作。各镇卫生院为居民

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