骨与关节骨折分型选读.ppt

二十三、smith骨折 thomas分型 I型：骨折线呈横型，自背侧通达掌侧，未波及关节面，远折端连同腕骨向掌侧移位，向背侧成角。 II型：骨折线斜型，自背侧关节面的边缘斜向近侧和掌侧，远折端一并向掌侧及近侧移位。 III型：桡骨下端掌侧缘骨折，骨折线斜行通达关节面，远骨折端为三角形，连同腕骨向掌侧及近侧移位，腕关节脱位。 二十四、舟骨骨折 herbert分型 I型：新鲜稳定型骨折（a、结节部骨折 b、不完全腰部骨折） II型：新鲜不稳定型骨折 （a、远1/3斜行骨折 b、腰部完全骨折 c、近端骨折 d、经舟骨、月骨周围脱位 e、粉碎骨折） III型：延迟愈合 IV型：骨不连（a、纤维性骨不连 b、硬化性骨不连） 二十五、月骨周围脱位 I型：单纯韧带性脱位 II型：骨折脱位 III型：掌侧月骨脱位 IV型：轴向脱位 V型：单纯桡腕脱位 二十六、第一掌骨基底部骨折green分型 I型：bennett骨折，关节内骨折 II型：rolangdo骨折，关节内Y或T型骨折 III型：winterstein骨折，关节外横型或斜行骨折（a、横行骨折 b、斜行骨折） IV型：骨端骨骺板骨折 二十七、第五掌骨基底部骨折 bruce分型 I型：基底部骨折 II型：关节内两部份骨折 III型：关节内三部分骨折 IV型：粉碎伴嵌插骨折 下肢骨折 本节共20部分，各部分骨折的临床常用分型。 一、髋关节后脱位thmospen-epstein分型 I型：单纯伴脱位或伴有微小骨折 II型：后脱位伴髋臼后唇一大块骨折 III型：后脱位伴髋臼后唇粉碎性骨折，可存在一大块主要骨折块 IV型：后脱位伴髋臼顶部骨折 V型：后脱位伴股骨头骨折 二、髋关节前脱位 levin分型 I型：无骨折征象，容易复位，复位后稳定。 II型：无骨折征象，复位较困难，必须在良好的麻醉下复位。 III型：复位后部稳定，或关节间隙内嵌入软骨、撕裂的盂唇或碎骨片。 IV型：伴有髋臼骨折，该骨折需要复位，以恢复关节的外形与稳定结果。 V型：伴有股骨颈或股骨头骨折 三、髋关节中心性脱位eichenhoitz-stark分型 I型：股骨头轻度移位（耻、坐骨无骨折，髋外展位发生；耻、坐骨骨折，髋内收位发生）。 II型：股骨头明显向骨盆内移位（耻、坐骨轻度骨折，髋外展位发生；耻、坐骨明显骨折，髋内收位发生）。 III型：股骨头完全进入骨盆，髋外展位移位。 四、股骨头骨折 pipkin分型 I型：骨折在圆韧带的上方 II型：骨折在圆韧带的下方 III型：以上两型的任意一种，伴有股骨颈骨折 IV型：以上任意一型并伴有髋臼骨折 五、股骨颈骨折garden分型 I型：不完全性骨折 II型：完全性骨折 III型：部分移位的完全骨折 IV型：完全移位的完全骨折 六、粗隆间骨折 evans分型 I型：无移位的两片段骨折，复位后稳定。 II型：伴有小粗隆部分骨折，但内侧皮质完整，复位后稳定。 III型：伴有后内侧皮质粉碎区，骨折有移位，复位后不稳定。 IV：合并大小粗隆骨折，复位后，没有内侧皮质支撑，复位后部稳定。 V型：逆转子间骨折，骨折线自大粗隆外方斜向小粗隆内上方。 七、粗隆下骨折 seisheimer分型 I型：骨折无移位或骨折块移位＜2mm。 II型：二部骨折，横断、斜行或螺旋。 III型：三部骨折 IV型：骨折有四个或更多碎骨块。 V型：粗隆间-粗隆下骨折 八、股骨干骨折 winqusit分型 I型：小蝶形骨片，对骨折稳定性无影响。 II型：有较大楔形碎骨块，两个主要骨折片段接触面大于该处骨折皮质环状截面积50%。 III：有较大楔形碎骨块片，两个主要骨折片段仍有直接联系，但少于50%。 IV型：阶段性粉碎骨折，主要骨折段无直接联系。 九、股骨远端骨折 seisheimer分型 I型：骨折无移位。 II型：骨折位于干骺端，没有延伸到髁间区域。a、二部骨折 b、粉碎骨折。 III型：骨折涉及髁间凹，单髁或双髁成为分离的骨块。 IV型：骨折延伸通过股骨髁的关节面。a、骨折通过内髁 b、骨折通过外髁 c、更复杂和粉碎骨折，累及一个股骨髁和髁间凹，双髁或所有三部分，通常穿越干骺端。 十、股骨髁冠状面骨折 hoffa骨折 I型：骨折线通过交叉韧带或侧副韧带附着点，或位于两附着点之间。 II型：骨折线在侧副韧带附着点后侧，骨折块有全部、部分腓肠肌腱附着，或无韧带附着。 III型：骨折线在交叉韧带附着点前侧。 十一、髌骨骨折 I型：纵型骨折，可合并片段骨折 II型：横行骨折，可合并片段骨折或两处横行骨折 III型：粉碎性或爆裂性粉碎性骨折 十二、胫骨平台骨折 schatzker分型 I型：单纯外侧平台劈裂骨折 II型：外侧平台劈裂合并压缩骨折 III型：单纯外侧平台中央压缩性骨折、 IV型：内侧髁骨折 V型：双髁