集体食物中毒end选读.ppt

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“ ” 集体食物中毒 中毒事件的概念 一般发生原因 发生后的处理方法 集体中毒事件对社会的影响 (一)集体中毒的概念: 指食用了被有毒物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。 (二):食物中毒的常见原因有以下6种: 一是生熟交叉污染。如熟食品被生的食品原料污染,或被与生的食品原料接触过的表面(如容器、手、操作台等)污染。 二是食品贮存不当。如熟食品被长时间存放在10℃至60℃之间的温度条件下(在此温度下的存放时间应小于2小时),或易腐原料、半成品食品在不合适温度下长时间贮存。 三是食品未烧熟煮透。如食品烧制时间不足、烹调前未彻底解冻等原因使食品加工时中心温度未达到70℃。 四是从业人员带菌污染食品。从业人员患有传染病或带菌,操作时通过手部接触等方式污染食品。 五是未彻底加热。经长时间贮存的食品食用前,未彻底再加热使中心温度达到70℃以上,或进食未经加热处理的生食品。 六是原料本身有毒有害或受到化学性有毒有害物质污染。如发芽的马铃薯、河豚、带有农药的蔬菜、带有瘦肉精的猪肉等。 (三)集体中毒事件的一般处理方法 1,饮水:立即喝大量的水稀释毒素。 2.催吐:如果进食后一到两小时后,可使用催吐的方法。用手刺激喉咽部,尽可能的将胃里的食物排出,或用鲜生姜100克捣碎取汁并用200毫升的温水冲服。 3.如果病人进食受污染的食物超过2-3小时,但精神仍较好,则可服用导泻,促使受污染的食物尽快排出体外,一般用大黄30克,一次煎服,老年患者可用元明粉2O克开水冲服,体质较弱的老年患者,可用番泻叶15克次煎服或用开水冲服、也可达到导泻作用。 4.解毒:如果是变质的鱼.虾.蟹引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀释一次服用或用紫苏30,生甘草10克一煎服。若是误食了变质的防腐剂或饮料,最好的食故方法就是用鲜中奶或其他含蛋白质的饮料灌服 (四)集体中毒事件对社会的影响 这种影响,可以说是可大可小,小可使一个商家名誉扫地,从此店面无人问津;大可是中毒者及家庭遭受重大损失。在社会的影响方面,回引发极大的关注,媒体、公众等会提出一系列的问题,如中毒到底是怎样产生的?中毒之后治疗费用谁负责?这样的中毒到底是有人刻意为之还是意外?等等问题,在社会上会造成很多的负面影响。 (五):学校四季豆中毒事件完整处理方法的举例 一:01年12月18日15时20分,某市学校发生一起食物中毒。经调查,该学校18日12时10分就餐学生为680人,下午15时20分部分学生相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏、头痛、四肢麻木,少数有紫绀等症状,共计429人入院诊治,初诊为亚硝酸盐、皂甙中毒。 二、调查、救治和处理过程 1、中毒报告情况:中毒事件发生后,学校及时向市卫生监督机构作了报告,监督机构也及时向市卫生局作了报告。因市政府不同意上报,至19日11时30分省卫生厅接分管副省长批示后,我所才赶赴现场。 2、? 救治情况 (1)一般的催吐、洗胃、导泄; (2)美蓝1-2mg/kg体重,加入50%葡萄糖液20-40ml中静注(但医院认为用 美蓝后效果不明显)。 (3)50%葡萄糖等输液。 3、流行病学调查 : (1)中毒潜伏期短,为3小时10分钟-5小时; (2)发病急剧,病程较短,1-3天; (3)中毒学生都有同餐进食史; (4)所有中毒学生的临床表现基本相似; (5)无人与人之间的直接传染。 4、卫生学调查资料: (1)发病当餐进食的食物有:红烧豆腐、回锅肉、炒云南扁豆、 白菜汤、米饭和玉米饼。 (2)经询问当事炊事员,其承认扁豆分三锅炒,其中有一锅炒 的时间稍短,扁豆有些生硬(只有7-8成熟),三锅混合后分 发给学生食用;现场未查找到亚硝酸盐。 5、实验室检验: (1)发病当餐剩余食物、菜板、菜刀、呕吐物、排泄物均未检出致病菌; (2)亚硝酸盐定性强阳性,定量为0.02g/kg; (3)皂甙阳性。 三、食物中毒判定和鉴定结论 对中毒原因前后经过两次调查诊断,第一次诊断为亚硝酸盐、生物碱(皂甙)中毒,最终确诊为未煮熟扁豆引起的食物中毒。 四、事故后续处理 安抚家长和中毒学生,稳定社会秩序。 五、事故涉及的经济损失 治疗费27、1万元。 六、在中毒事故发生前中毒单位的自身卫生管理和卫生监督管理情况 存在管理漏洞 七、行政处罚和行政管理责任追究 (1)处理相关行政责任人7人; (2)处理及辞退6人。 “ ”

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