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认识“骨质疏松症”
健康素养66条
33、经常食用奶类、豆类及其制品。
骨质疏松很遥远吗?
78岁林阿姨,平时体健,是家中好帮手。近半年来总感觉身体不如往常灵活,经常腰酸背疼,她也没在意,以为是天气变化或锻炼太过度了。今年元旦,在外地工作的大儿子一家子回来,可把林阿姨高兴坏了。1月1日那天,她想早点上菜市场多买点新鲜的菜回来,刚走到楼梯口,不小心跌倒,臀部着地,孩子们急忙将她送到医院。医生最后诊断她转子间骨折。
医生告诉林阿姨骨折主要是骨质疏松引起的,林阿姨很纳闷,骨质疏松所有上了年纪的人都会有,怎么可能这么严重呢?
骨质疏松症的危害
看完林阿姨的故事,就有几个疑问:
轻轻跌倒,怎么就骨折?
老年人如何预防这种骨折?
其实骨质疏松症是多种原因引起的以低骨量及骨组织退变为特征的全身性骨骼疾病,伴有骨脆性增加,易发生骨折。
林阿姨的故事告诉我们:骨质疏松是悄无声息的埋在体内的定时炸弹,跌倒、咳嗽、喷嚏引爆骨折。
骨质疏松症导致的骨折不仅给个人带来痛苦和伤残,而且还加重国家、家庭的经济负担。病人的活动受到严重限制,甚至缩短寿命。像林阿姨这样,原来是家中的帮手,骨折后变成家人的负担,还要支付一笔不小的医疗费用。
这真是:
一个跌倒,带给她?
从此与床相伴
丧失自理能力、体面生活远去
生活的乐趣——天伦之乐、自己的爱好
也许,一步步……
骨质疏松症的病因
①激素:中老年性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。雌激素缺乏,骨代谢转换亢进,但骨吸收超过骨形成,从而导致骨量减少。同样,雄激素促进对维生素D的合成,对骨基质的合成有促进作用。
②遗传:一般来讲,白种人、黄种人比黑种人发生骨质疏松多;身材矮小的人比身材高大的人易发生骨质疏松。最近证实年轻妇女的骨密度与其父母的骨密度有非常显著的相关性。这些都说明遗传因素较大地影响着骨密度以及骨质疏松症的发生。
③营养:老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨的吸收性差,进食少,多有营养缺乏,致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足。蛋白质摄入不足或过量都对钙的平衡和骨钙含量起负面作用。
④生活习惯:饮酒可以减少钙的摄入,增加钙从尿中排泄;慢性酒精中毒常发生肝硬化,影响维生素D在肝脏的合成。吸烟者骨量丢失率为正常人的1.5~2倍,吸烟还可使钙吸收减少。
⑤运动:运动能够刺激骨改进循环。运动员由于经常运动,身体健壮,骨密度高,骨骼坚硬,极少有骨质疏松;经常伏案工作,活动甚少的知识分子易发生骨质疏松;而长期卧床的病人常合并骨质疏松。这是由于长期肢体不活动,使正常骨代谢失调,从而发生骨质疏松。
骨质疏松症的主要症状
①疼痛:骨痛是骨质疏松症的最常见、最主要的症状,以腰背痛多见,占疼痛病人的70%~80%。仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,白天疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
②身长缩短,驼背:主要表现为变矮、脊柱变形、胸廓畸形。每个人有24节椎,正常人每一椎高度2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。
③骨折:这是骨质疏松症最常见、最严重的并发症,尤其是老年人的髋部骨折危害极大。在扭转身体、持物、开窗、室内日常活动、跌倒等轻微外力作用下即可发生。
预测一下,您的骨骼状况
那么是否可以早期发现骨质疏松症,以延缓和减轻危害呢?专家建议:女性40岁以后、男性45岁以后,特别是绝经后妇女,每年都应进行1~2次骨密度检查,了解自己骨骼的质量。也可根据危险因素来判断是否是患有骨质疏松症的高危人群。
骨质疏松症的危险因素
①≥65岁
②>40岁,有脆性骨折史,有家族性骨质疏松性骨折史
③早绝经(45岁前停经)、已切除卵巢、未生过小孩
④骨架较小、体脂肪较少、低体重
⑤身高比年轻时缩短4cm或每年缩短2cm
⑥长期低钙摄入或对乳品过敏,嗜烟,酗酒,过度摄入咖啡因,运动少,易于摔倒
⑦类固醇激素应用超过2或3个月
⑧患有性腺功能减退或类风湿关节炎
针对性的预防治疗
骨质疏松症尚无一种特效的治疗方法,治疗不是单纯补钙,而是提高骨量、增强骨强度和预防骨折的综合治疗。生活方式调整、规范治疗和防止老人跌倒都是非常关键的。
均衡饮食 戒除不良饮食习惯,多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品,如奶类及奶制品、豆类及豆制品、深绿色蔬菜等。
适量运动 参加适量运动如跳绳、踢毽子、骑车、下蹲立起、协调性训练,改善骨骼血液循环,增加外力对骨骼的刺激,缓解骨质疏松。
增加日照 每天20分钟以上的光照,可增进体内钙的吸收,强化骨质。
忌烟、忌酒
药物 专家指导下选用
预防骨折的发生
如何预防这种骨折
老年人骨质疏松性骨折的治疗复杂、并发症多,有了一次骨折,可能再次发生骨折,所以预防更重要。
如何防止摔倒?
减轻损伤暴
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