37章_胰岛素及口服降血糖药幻灯片.pptVIP

第三十七章 胰岛素及其他降血糖药 概述 糖尿病（diabetes mellitus, DM） 概述 糖尿病的分类 1.胰岛素依赖型糖尿病 insulin dependent diabetes mellitus, IDDM 1型 2.非胰岛素依赖型糖尿病 non-insulin dependent diabetes mellitus, NIDDM 2型 90% 美国糖尿病协会(ADA)1997年提出了新的糖尿病分类标准 糖尿病临床表现 1.三多一少 吃得多、喝得多、排尿多，体重减少 2.并发症 糖尿病治疗原则 预防糖尿病；预防糖尿病并发症；降低糖尿病慢性并 发症引起的残废和早亡 （1）饮食控制 　　（2）运动疗法 　　（3）糖尿病自我监测 　　（4）糖尿病教育及心理治疗 　　（5）药物治疗，包括口服降糖药，如磺脲类、双胍类、阿卡波糖、胰岛素及中医药 第一节 胰 岛 素 胰岛素 (Insulin ，Ins) [来源] 1.由胰岛B细胞分泌，由两条多肽链组成的酸性蛋白质，分子量为5808Da，含有51个氨基酸 2.药用的是从猪、牛的胰腺中提取人工合成的 【体内过程】 1.吸收 普通制剂胰岛素口服无效，皮下注射，部位 2.代谢 肝脏、肾脏灭活 谷胱甘肽