尖锐物品扎伤之一般处理流程.doc

指導老師：徐侑瑩 姓名：_______________班級：_______________學號：_______________ 實習注意事項 務必詳閱與悉知學校護理科實習規則、尤其是懲戒部分，以及複習基護學理、護理技術與焦點護理紀錄之寫法（DART）。 實習前請詳讀B8基護實習講義。 實習第一天於7:40AM請於A棟一樓大廳藥局前集合安靜等候（請維持制序注意形象，不可於等待時大聲談笑或更衣），請著便服，攜帶實習服（藍寶+白圍裙）及護士鞋，襪子限穿白短襪、絲襪或彈性襪，長髮須盤起以髮網固定（勿超過衣領、劉海夾齊、物染髮）、指甲（剪短、勿擦指甲油）、不得戴耳環。服裝儀容一次不合格扣總成績一分，累犯三次者停止實習。 實習期間體力耗費大，請務必吃早餐再上班，早餐請於上班前用完，勿帶至病房或更衣室。 每日需攜帶之用物：外科口罩、佩戴有秒針之手錶、口袋型筆記本、三色筆、鉛筆、橡皮擦、小直尺、和平B8基護實習講義、康寧護理科基護實習計劃、護生實習技術護照、聽診器（每人一付）、加蓋水杯、安全剪刀、其它用物視個人需要攜帶（如：筆燈、曈孔尺、衛生用品、健保卡、參考書）Ps.勿攜帶貴重物品、不准上班時攜帶或接聽行動電話 實習期間必須攜帶自己所要使用的教科書，若有使用護理站的書籍，使用完後必須放回原位，且不可攜帶離開護理站。借用單位用物請養成物歸原處習慣，不得造成遺失或毀損之事。 院內請保持安靜，不可群聚聊天，用餐時間30分鐘，不可逗留於討論室休息看電視或喝飲料。 同學注意自身禮貌，虛心學習，若接聽電話時請先告知「B8病房您好，我是康寧護生XXX」，隨時注意禮貌禮節，面帶微笑，注意人際關係互動，尊重學姐或老師，於學習時態度應主動積極，勿在公共場所討論病情；見到醫院工作人員要主動問好，下班前要向病房師長道謝後再離開。 所有作業及報告勿遲交，若有遲交情形該作業不予計分。作業請於繳交日8:00前交，請小組長收齊 組長職責:（1）收作業、（2）排值日生。值日生職責：維持環境清潔、訂中餐、協助組長完成工作。 實習期間勿隨意請假，若實習當天無法準時到達或欲請假，請在上班時間前親自以電話告知老師或單位主管，嚴禁以傳簡訊或請同學轉達，違者以曠班論。請假及遲到依實習手冊規定辦理，遲到四次者予停實習。**（病假須附診斷證明及假單，事假（非具特殊之理由，不得准予事假）須事先請、且附家長證明，公假須有導師證明，喪假請附訃文，是否補實習須視單位情況及主管許可，補時數標準為：病假1:1 / 事假1:2 / 曠班1:3，若無法補實習，則以扣實習總成績方式處理） 為病人執行任何處置均須先向老師或當段學姐報備，處置前嚴格遵守「洗手、戴口罩、核對醫囑、確認病人身份」等步驟。 給藥時嚴格遵守三讀五對，嚴禁未與老師或學姐核對即自行給藥，須背出藥物作用機轉及副作用後才可給藥。 若病人或家屬不在不可給藥，給藥時以兩種以上的方式確認病人身份，給藥後須確認病人是否在正確時間前後30分鐘內服完藥，視需要協助服藥。 病患病情有任何變化或抱怨、執行任何處置前，均須先向老師及當段學姐報告。病患或家屬有索取病房之耗材，請記得要先告知學姐後才能給予。 有疑惑請勇於向學姐或老師發問，勿做不確定之事及回答不確定的問題，把握機會主動學習，以獲得更多的經驗。書寫作業過程有疑惑，請務必提出。 SN可核對但不處理醫囑、不接受口頭醫囑、嚴禁IV push，執行所有治療均須有order，且須與老師及學姐報備後才可執行，不可接口頭order，但若有特殊情況請先告知老師。 做任何處置前須先告知老師及學姐才做，給藥及治療前應先瞭解學理，務必給老師或學姐核對、監督。做衛教前亦要先與老師及學姐討論確定內容無誤後才可執行。SN只作衛教、藥物作用副作用及說明疾病名稱，不解釋病情及預後。 2h and prn評估病人之點滴功能：【滴速正確、點滴種類正確、注射部位無紅腫、無滲漏、無鬆脫、肢體血循良好、大小對稱 (數種紅肉鬆-血循大小)】，若有異常無法處理須儘快請求協助。 首次執行的技術須在老師或學姐的cover下執行，針劑類給藥及侵入性治療一律要有學姐或老師cover，SN在未通過老師評核或許可，不可擅自單獨執行技術，尤其不可私自將病人當為練技術的對象，違者即予停實習。 請照顧好自己病人的安全，若病人在床上須隨時將兩側床欄拉起，切勿發生跌倒事件；保持治療性人際關係；例如：勿收禮物、互留電話。 請隨時注意自己負責之病患之動態，包括：檢查原因及結果、會診、生命徵象變化、檢驗報告及大量點滴之控制，切勿交班時才查閱或趕點滴，而影響病人權益。請隨時注意病房白板所紀錄之病房動態。 Check V/S 後異常值應立即報告老師或學姐，且須於30分鐘recheck一次；寫記錄及畫V/S請小心，不可寫錯，若有錯誤須重寫或重畫，且視情況酌扣