双主教学模式在危重症教学查房中的实践应用.docVIP

双主教学模式在危重症教学查房中的实践应用 　　【摘要】 目的：探讨双主教学模式在临床教学中的优势。方法：在危重症医学的临床查房教学中，改进查房方法，将传统的单方面指导改为查房老师与学员都主动参与、相互交流的双主教学模式，选取32名进行双主教学法教学的进修生及轮转生作为双主教学组，与既往30名经传统查房模式的进修生和轮转生作为传统教学组进行比较。结果：双主教学组出科理论成绩和床旁分析病例成绩均优于传统教学组（P0.05）；双主教学组对新教学查房模式的评价优于统教学组对传统模式的评价（P0.05）。结论：双主教学查房模式可较好促进学员学习积极性，改善学习效果，具有较大的优势，值得推广。 　　【关键词】 危重症； 教学查房； 双主教学模式 　　Double-center Teaching Model Practice in Clinical Ward-round Teaching of Critical Care Medicine/LIU Hui，MAO Zhi，WANG Li，et al.//Medical Innovation of China，2016，13（17）：133-135 　　【Abstract】 Objective：To investigate the effect of new teaching model of double-center teaching model in clinical ward-round teaching of critical care medicine （CCM）.Method：A total of 32 trainees were chosen to receive new teaching model and 30 trainees received traditional teaching model.After teaching，clinical examination was performed and evaluation for the teaching methods was collected.Result：Data showed that examination results of trainees receiving new teaching model were better than that of trainees receiving traditional teaching model（P0.05）.The evaluation of new teaching model was better than that of traditional teaching model（P0.05）.Conclusion：This suggested that double-center teaching model could improve teaching consequence and was accepted much better by trainees and teachers. 　　【Key words】 Critical care medicine； Teaching ward-round； Double-center teaching model 　　First-author’s address：General Hospital of People’s Liberation Army，Beijing 100853，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.17.038 　　传统的临床教学查房是以“教师中心”模式讲解和传授为主，学员除了汇报患者病情变化没有太多主动参与的机会。这种单方面灌输知识的教学方式不能够充分调动学员的学习积极性，可能会导致学员学习热情不高，影响学习的效果。笔者发现教员如果能与学员互动，在临床查房教学过程中让学员多参与到临床诊断和治疗的决策中来，可极大触动学员的学习热情，明显提高学习效果[1-3]。危重患者的病情往往十分复杂，存在多器官功能障碍，其诊断与治疗包含多种可能性，需要严谨的逻辑推理和分析能力，教员为主导、学员为主体的“双主”教学模式避免了传统教学法注重理论灌输、忽视学员感受的弊端[4-5]。教员与学员对于临床患者的病情进行分析，在学员初步判断的基础上教员加以正确的引导，并相互交换意见，可以全面掌握患者的临床问题，并统一思想，增加学员关注力和热情[6]。为了在实践中验证“双主”教学模式的效果，笔者设计了双主教学与传统教学方法的对比试验，选取不同阶段的进修生和轮转生，分别采用不同的教学模式来评估教学的效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 将