新版《美国居民膳食指南》发布：他山之石，可否攻玉？.docVIP

新版《美国居民膳食指南》发布：他山之石，可否攻玉？ 　　他山之石：美国“膳食圣经”新版本 　　膳食指南是根据营养学原理，结合本国居民膳食消费和营养状况的实际情况而制定的，目的是帮助居民合理选择食物，以改善营养和健康状况。 　　世界上许多国家都制定、定期修订及发布膳食指南。《美国居民膳食指南》自1980年起，每5年由美国农业部、卫生及公众服务部共同发布。2016年初，美国卫生及公众服务部、农业部联合发布了第8版《美国居民膳食指南》，在中外营养界激起千层浪。 　　《2015-2020年美国居民膳食指南》聚焦膳食模式，提出5条基本大纲： 　　● 每个人一生都应该遵循健康的饮食模式。 　　● 重视食物的种类、营养素密度和含量。 　　● 限制来自食物中的添加糖和饱和脂肪的热量，并减少钠的摄入量。 　　● 向选择更健康的食物和饮料转变。 　　● 支持人人健康饮食模式。 　　《2015-2020年美国居民膳食指南》同时提出3条个人建议，包括： 　　● 在适合你的热量需要范围内，建立健康的饮食模式，包括所有的食物和饮料。 　　● 限制饱和脂肪和反式脂肪、添加糖和钠的摄入；若饮酒，应适量。 　　● 各年龄段的美国人，包括儿童、青少年、成年人和老年人，都应该按照美国居民身体活动指南的要求，以帮助促进健康、减少慢性疾病的风险。 　　借石攻玉： 　　将健康营养理念植入每一个中国居民心中 　　虽然这是他国的新版指南，但可对我国居民膳食提供诸多借鉴和提示。 　　第一，我们有哪些不健康的饮食模式？ 　　新版《美国居民膳食指南》的基本大纲之一，即“每个人一生都应该遵循健康的饮食模式”。放眼我国，尽管居民健康意识不断提高，但大家往往仅对儿童、青少年、老年人的健康较为重视。人们普遍认为，青壮年的健康状况很好，就不需要特地关注，等到老了、退休后有时间再关注也来得及。正因如此，不健康的饮食模式越来越多，例如经常不吃早餐、经常在外就餐、经常吃快餐、常喝含糖饮料等。殊不知，这些不健康的饮食行为和模式为慢性病的发生、发展埋下了隐患。 　　我国居民传统的膳食模式以植物性食物为主，较为健康，可以避免欧美等发达国家高热量、高脂肪、高糖和低膳食纤维膳食模式的缺陷，对预防慢性病有利。然而，近三十年，因盲目追随西方国家的膳食模式等原因，使我国居民的膳食模式发生巨大变化：谷类食物的消费不断减少、动物性食物的消费逐渐增加、蔬菜水果的摄入量不足、食物的加工过于精细等，这些均不利于慢性病的预防和控制。 　　慢性病的发生、发展是一个长期、逐步的过程，所以慢性病的预防应从小做起、从早做起。饮食模式对健康的影响不是一朝一夕、一餐两餐的事，必须持之以恒、长期实践；各年龄段，无论男女老幼都应遵循健康的饮食模式，这样才能起到促进健康的作用。 　　第二，为什么食物要多样化，营养素要高密度化？ 　　没有一种天然食物能满足人体对营养素的全部需求（母乳对于6个月的婴儿除外），而且每一类食物所含的营养成分都有其特点，所以选择食物要注重多样性。不少科普宣传往往过度强调某一种或某一类食物的营养，忽视食物多样化的基本原则，不利于合理膳食理念的实施。为了全面均衡摄入营养，食物多样化十分重要。 　　新版《美国居民膳食指南》中一个较新的亮点在于提出从各种食物中选择营养素密度高的食物，这样可在热量限量范围内保证营养素的充足摄入，更有利于预防肥胖。营养素密度是什么？为什么要选择营养素密度高的食物？食物中某营养素含量与其热量相比，能满足人体营养素供给量的程度即营养素密度，一般用每1？000千卡（4？186千焦）热量的营养素质量单位数表示，例如标准小麦粉的蛋白质密度是32克/1？000千卡。同类食物中，脂肪含量较低或糖含量较低的食物，营养素密度相对较大。我们可据此在日常膳食中做选择，例如各种粮食的热量值差别不大，故可选择维生素含量较高的粗粮；瘦肉比肥肉的营养素密度高；无糖酸奶比加糖酸奶的营养素密度高；等等。 　　第三，添加糖、饱和脂肪、盐，我们怎样量化这“三巨头”？ 　　新版《美国居民膳食指南》提出：添加糖的热量应少于每日摄取热量的10%，饱和脂肪摄取的热量应少于每日摄取热量的10%，每日钠摄入量控制在2300毫克。因有研究证实，过量摄入这三种成分与慢性病风险增加有很大关系。添加糖的过量摄入会引发代谢综合征及糖尿病等慢性病，饱和脂肪过量摄入与心血管疾病直接相关，盐摄入过量会增加高血压风险。那么，日常饮食应如何量化这“三巨头”？ 　　添加糖指新鲜水果和蔬菜中的内源性糖之外，还有生产商、厨师或消费者在食品中添加的单糖和双糖，以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖分。世界卫生组织在2015年建议，添加糖提供的热量应占每日总热量摄取的10%以内（即一位60千克的轻体力劳动者