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结肠水疗法治疗功能性便秘患者的护理 　　【摘要】 目的：探讨结肠水疗法在治疗功能性便秘中的护理体会。方法：选取笔者所在医院2014年7月-2016年3月所收治的80例功能性便秘患者为本次研究对象，以结肠水疗机进行治疗，并对其护理体会进行总结。结果：采用上海新千医疗器械有限公司所生产的结肠水疗仪对功能性便秘患者进行结肠水疗法治疗并实施精细化护理后，患者的症状有明显减轻，与治疗前比较差异有统计学意义（P0.05）；患者的心理状况评分明显改善，生活质量显著提高，与治疗前比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：给予功能性便秘患者结肠水疗法治疗，同时辅以精细化护理可取得较为良好的临床效果，值得在临床上推广使用。 　　【关键词】 结肠水疗法； 功能性便秘； 护理体会 　　中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）25-0105-03 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.25.056 　　功能性便秘属于一种较为常见的肠胃性疾病，患者一般有排便次数少、排便不尽及持续性排便困难等症状[1]。由于现阶段尚未清楚该病病因与发病机制，因此暂无针对该病的有效药物，在治疗上仍是以症状缓解作为主要治疗目标，以恢复患者肠动力，使其能够正常排便[2]。自2014年7月-2016年3月，笔者所在医院共收治功能性便秘患者80例，在结肠水疗法治疗中辅以精细化护理，获得了良好的临床效果，现将护理体会总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院自2014年7月-2016年3月所收治的80例功能性便秘患者为本次研究对象，男49例，女31例，年龄17～69岁，平均34.7岁。其中出口梗阻型41例，占51.25%；结肠慢传输型25例，占31.25%；混合型14例，占17.50%。 　　1.2 纳入与排除标准 　　纳入标准：经诊断，符合国际通用罗马标准的患者方可纳入本次研究[3]。排除标准：不符合纳入标准；年龄不满16周岁或超过70周岁以上者；肝、肾及造血系统有严重原发性疾病者；精神病患者；合并心脑血管病患者；体质过敏患者；妊娠、哺乳期女性患者；结肠梗阻、狭窄、穿孔患者；器质性病变患者，如结直肠癌、中毒性巨结肠等；未依规定治疗或治疗过程中因不良反应而终止的患者。 　　1.3 方法 　　1.3.1 设备 本次研究所用设备为上海新千医疗器械有限公司所生产的CAC-2012型水疗仪，该产品采用先进的灌注方式，将自来水过滤为小分子活性水，并经恒温加热装置使其温度保持在37 ℃，最后通过肠导管将水注入患者肠内，从而实现对患者肠壁的清洗。该设备可调节灌注水流量及水温，保证患者治疗安全、方便。 　　1.3.2 治疗前护理 在患者进行初次结肠水疗前应询问其病史，并对其身体情况进行检查，包括血压、脉搏、体温、心肺及肛门等多项内容。由于结肠水疗法在使用上有部分禁忌证，如肛裂、妊娠、肾功能不全、严重的高血压与心脏病等，为避免意外事故发生，必须要做好患者的身体检查工作。功能性便秘作为一种身心疾病，除了要做好患者身体的护理工作，还需要对其进行心理护理，做好与患者的沟通工作，为其介绍治疗常识及配合方法，使患者在治疗时能有足够的心理准备。如果患者在治疗中感到紧张和烦躁，将会导致其肠壁收缩，这将极大地影响到结肠水疗的治疗效果，因此在治疗过程中，护理人员要多与患者进行交流，对于患者的疑问要及时解答，减少患者的不适感，使其能够以轻松平和的心态接受治疗。 　　1.3.3 治疗中护理 在患者进行治疗时应密切观察其面色及脉搏，并做好排泄物质量的查看与记录工作，如患者有腹痛感则可适当减少本次注入量，待其适应后则可恢复正常标准。在治疗中如有患者出现脐周隆起及腹痛剧烈的情况，应及时停止，并向主治医生报告，此时可以先让患者保持左侧卧位，稍后再平躺，待医生决定后续治疗方案。在整个治疗过程中需以腹部按摩来促进治疗的顺利进行，腹部按摩既可以给予患者安慰，使其情绪稳定，同时也可以刺激患者肠胃蠕动，使净化水能够更充分的稀释肠内大便，以加快其排除。在净化水进入患者肠道前可先使用手掌对患者肠道进行由左至右、由右至左的双回合按摩；在净化水进入患者肠道时则应将乙状结肠作为主要按摩区域；在排水时则，按摩方向当与排水方向一致，且以顺时针进行加重按摩（具体力度需视患者身体状况而定，体肥者可加重，体瘦者则应稍轻），走向上应与肠道走向一致，直至最后粪便排出。 　　1.3.4 健康知识教育 在治疗后可为患者进行健康知识的普及教育，将便秘常见原因、危害及预防措施等教育知识进行整理和打印，并将其交于患者，加强患者对功能性便秘的重视，并使其能够正确认识该疾病。 　　1.4 观察指标与评价标准 　　1.4.1 症状评估 以