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舌侧正畸对患者口腔功能和美观的影响分析 　　【摘要】 目的：分析并研究舌侧正畸对患者口腔功能和美观的影响。方法：选取2014年2月-2015年7月笔者所在医院收治的68例错牙合畸形患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组34例。对照组患者选择传统的唇侧正畸非拔牙方式进行治疗，观察组患者选择舌侧正畸治疗，对两组患者的口腔不适感和治疗对美观的影响情况进行比较。结果：对两组患者治疗后1个月的口腔软组织不适感进行比较，差异无统计学意义（P0.05）；对两组患者治疗后1个月的进食程度进行比较，对照组优于观察组，差异有统计学意义（P0.05）；比较两组患者治疗后1周的语言功能，对照组优于观察组，差异有统计学意义（P0.05）；比较治疗后2个月的美观性，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：临床上对错牙合畸形患者采用舌侧正畸法进行治疗，虽对患者的进食和语言有一定的影响，但有助于确保美观性，另外对操作医师具有较高的要求，值得临床辩证推广使用。 　　【关键词】 舌侧正畸； 错牙合畸形； 口腔功能 　　中图分类号 R783.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）19-0126-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.19.068 　　临床上对于成年人牙齿的矫正一直是一个难题，其矫正往往不够理想。因为传统的规定矫正对患者的外观和相关口腔功能会产生严重的影响，很多患者更加倾向于对外观影响更小的正畸方法[1-2]。本研究主要选择笔者所在医院近年来接收并治疗的错牙合畸形患者作为研究对象，分析舌侧正畸对患者口腔功能与美观的影响，结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　抽取2014年2月-2015年7月笔者所在医院收治的错牙合畸形患者68例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组34例。观察组患者中，男16例，女18例，年龄最小22岁，最大47岁，平均（34.5±6.7）岁；对照组患者中，男17例，女17例，年龄最小23岁，最大45岁，平均（32.8±7.4）岁。分析所有患者的相关情况，得出患者均为安氏1类标准以下患者，其中中度牙列拥挤患者51例，轻度牙列拥挤患者17例，患者的双侧颞下颌关节均不存在压痛感，患者的口型和口腔开口度均正常。两组患者性别、年龄及病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者采用传统的唇侧正畸非拔牙法进行治疗，具体操作步骤按照标准操作进行。 　　观察组患者采用舌侧正畸法进行治疗。需要进行精确的印模，做好相关的模型灌制工作，通过CLASS系统对患者的舌侧托槽进行精准定位，并制作舌侧托槽中的部分托盘，然后间接性的对患者的下颌舌侧托槽予以粘连处理，患者前2个月通过0.030 cm NiTi的弓丝制作成为初始的弓形，在此之后按照实际情况以此采用0.030 cm澳丝、0.041 cm×0.056 cm TMA弓丝对患者的牙齿转距度和轴侧等进行精细的调整，通过0.036 cm澳丝对患者的上颌和下颌进行颌间牵引，以便于保证其能够更好的咬合。 　　1.3 观察指标与评价标准 　　评价粘结托槽在2个月后的相关情况，自制评分表调查患者对美观的评分情况，评价患者治疗后1周的语言情况，比较两组患者治疗后1个月的口腔内软组织不适感和进食情况等。分值越大，表示口腔功能和美观影响的程度越严重。 　　1.4 统计学处理 　　本研究采用IBM SPSS 22.0统计学软件行统计学分析，计量资料用均数±标准差（ x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者治疗后1个月的口腔软组织不适感进行比较，差异无统计学意义（P0.05）；两组患者治疗后1个月的进食程度进行比较，对照组优于观察组，差异有统计学意义（P0.05）；比较两组患者治疗后1周的语言功能，对照组优于观察组，差异有统计学意义（P0.05）；比较治疗后2个月的美观性，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　3 讨论 　　对成人进行正畸在近些年来已经开始逐渐被广泛的应用到临床过程中，成人正畸和儿童正畸存在着明显的差异[3]，这主要从两方面来说，首先儿童正畸因为儿童处于发育阶段，所以相对来说进行的更为容易，而且效果也更加显著[4]，而成人往往已经到了不发育阶段，因此其牙齿不可再生或发生改变，在正畸过程中遇到的问题也就更多。其次是成人相对于儿童来说，其对于美观度的要求更高，再加之正畸难度更大，因此达到标准也就相对来说较难[5]。长期以来，之所以成年人的牙齿矫正不能得到大面积的推广