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超声在早期乳腺癌诊断中的应用价值分析.doc
超声在早期乳腺癌诊断中的应用价值分析
【摘要】 目的:探讨超声在早期乳腺癌的诊断与常规检查中的中的应用价值。方法:选取2013年7月-2015年11月本院收治的处于育龄期的早期乳腺癌患者80例作为研究的对象,将其分为试验组与对照组组,每组40例,分别通过乳腺超声检查及X线钼靶法评估其各项的指标,分析比较两组在早期乳腺癌患者诊断过程中的准确性与特异性。结果:超声波检测早期乳腺癌患者时,可清楚观察到乳腺癌病灶超声声像的主要特点为明显可见细胞近似圆形、包膜有膜包被、边缘光整、血管清晰。试验组使用超声诊断的准确性高于对照组的X线钼靶法,差异均有统计学意义(P0.05)。患者以乳腺增生为主,乳癌导管扩张症、乳腺纤维腺瘤、乳腺肿瘤和乳腺癌其次,发生的例数相对较少。结论:超声法检测乳腺癌安全可靠,患者对于检测结果的真实性较为满意,值得在临床的检测中广泛使用。
【关键词】 超声; 早期乳腺癌; 诊断; 价值分析
中图分类号 R737.9 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)17-0055-03
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.17.029
在我国,乳腺癌是女性中的多发病与好发病,其发病率也逐渐增长,发病的年龄也逐渐变小。目前在我国用于诊断早期乳腺癌的常用手段为超声法,与其他诊断乳腺癌的方法比较超声法具有价格低廉、诊断准确、无创性以及可重复性的特点,是广大患者可以接受的方法。在检验患者的肿瘤时准确性是占主要地位的,能否正确判断肿瘤的良性与恶性严重影响着患者以后的预防与治疗[1]。随着乳腺癌患者的年轻化,近几年乳腺增生与乳腺囊肿的发病率也逐渐增加。超声方面的发展在临床的治疗方面有显著的疗效,可以为患者及时制定治疗方案。本文将临床2013年7月-2015年11月收治的80例患者分为对照组和试验组,进行回顾性分析,发现试验组的诊断效果良好,现将结果情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2013年7月-2015年11月收治的80例处于育龄期的早期乳腺癌患者作为研究对象,采取随机数学表法将80例患者平均分为两组,即试验组和对照组,每组40例。分别用超声法和X线钼靶法诊断患者的发病原因与发病的情况。患者年龄26~43岁,平均为(34.0±0.6)岁,但均排除妊娠期、哺乳期以及其他不同疾病所导致的乳腺转移的患者。两组患者间一般资料比较差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2 方法
试验组采用超声诊断的方法,诊断仪器为GELOGIQ5及东软NEUSOFT超声诊断仪,对照组采用医学影像中的X线钼靶诊断来检测乳腺癌。分析早期乳腺癌病灶的大小、形态、边界以及内部回声等前后的改变。之后通过表面的皮肤与乳头的内陷来判断乳腺癌的发展。
1.3 判定标准
按照BI-RADS分级诊断标准,检查结果可分为0~6类。其中0类为检查时并无异样,但是在临床检查为阳性,需要进一步住院观察评估治疗;1类为在临床和其他检测中均无异常;2类为在超声的方面需要解决,需要定时的检查分析;3类为确诊为良性病灶,及初次发现良性纤维腺瘤;4类为被诊断为良性,但是不排除恶性的可能;5类为基本倾向于恶性,恶性的概率为40%;6类为恶性的可能性及危害性最大,恶性的符合率为67%[2-3]。比较肿瘤的大小时可用纵横比的方法比较,纵横比即乳腺肿瘤前后径与乳腺肿瘤长颈的比值,该值越大,表明肿瘤的前后径增大,乳腺肿瘤的生长速度越快,肿瘤的危险性越高,当乳腺肿瘤趋近于圆形时,患者的乳腺癌肿瘤生长最快,危及患者的健康。相关专家认为当纵横比1时为乳腺癌,纵横比1时为乳腺良性肿块[4-5]。
1.4 统计学处理
应用SPSS l5.0软件对所得数据进行统计学分析,计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分比(%)表示,比较采用字2校验,当总例数≥40、最小的理论频数≥1,但最小的理论频数5时,选“校正法”;以P0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者不同病症的类型与数量比较
乳腺疾病可分为乳腺增生症、乳腺导管扩张症、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿以及乳腺癌,其中乳腺癌对于患者来说病症最为严重。在对照组中发现26例乳腺癌患者,在试验组发现30例乳腺癌患者,总共56例,其余24例为良性肿瘤患者,见表1。乳腺癌患者在临床方面的主要症状为经前期或者经期时乳腺胀痛,无规律疼痛或者触压乳腺时疼痛。在试验组的超声观察中发现肿瘤后前方有所改变,可将富血供乳腺的分布特征以及血流的形态更好的表现出来。试验组的超声影像诊断对临床诊断病症有重要的意义。
2.2 两组检测的误诊情况分析
在试验组与对照组中均存在误诊的现象,
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