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外国人入境短期工作申请表 Application Form for Foreigners Short-time Working 姓名（中文） Chinese Name 姓名（英文） English Name 照片 Photo 性别 Sex 出生日 Date of Birth 国籍 Nationality 出生地点 Place of Birth 文化程度 Education 婚姻状况 Marital Status 健康状况 Health Condition 护照号 Passport Number 签发日期 Date of Issue 有效日期 Valid Date 签证号 Visa № 签证种类 Type of Visa 签发日期 Date of Issue 有效日期 Valid Date 境内合作单位全称 Full Name of The Territory of Cooperation 电话 Tel 单位地址 Address of Employer in China 传真 Fax 职业或身份 Position in China 工作期限 Time of Employment 外国人在中国住址、电话 Address and Tel in China 外国人入境短期工作事由 Foreigners Subject of Short-term Work 签字（盖章） Signature(seal) 年 月 日 Year Month Day 送办人姓名 Transactor 电话 Tel 手机 Cell Phone 证件名称 Name of Document 证件号码 Number of Document 注：除英文姓名外均用中文填写。Attention: Please fill the form in Chinese except for English name. 镇街人力资源社会保障部门意见 Decision by the town/street Human Resources Social Security Administration 签字（盖章） Signature(seal) 年 月 日 Year Month Day 区公安外管部门意见 Opinion by the district public security authority 签字（盖章） Signature(seal) 年 月 日 Year Month Day 区人力资源社会保障部门意见 Decision by the district Human Resources Social Security Administration 签字（盖章） Signature(seal) 年 月 日 Year Month Day 许可证号码 Employment License № 签发日期 Date of Issue 有效日期 Valid Date 工作证明号码 Proof of Employment № 签发日期 Date of Issue 有效日期 Valid Date 顺德区人力资源和社会保障局 编印 SHUNDE District Human Resources and Social Security Bureau published 填表说明： 1. 请完整填写申请表并加盖单位印章； 2. 外国人入境短期工作事由应填写明确、完整、合理，如有多个工作地点的（在不同的城市），请以序号分列清楚； 3. 向所在镇街的人力资源社