一种用于三维辐照剂量检测的光学CT技术.pdfVIP

中国体视学学会CT理论与应用分会、中国工程物理研究院 2008年7月 应用电子学研究所、{CT理论与应用研究》编辑部论文集 一种用于三维辐照剂量检测的光学CT技术 王培玮1，王贤刚2，徐沔1 1．中国计量科学研究院，北京100013 2．清华大学，北京100084 摘要：放射治疗的高新技术发展，要求新型三维(3D)剂量测量系统。用组织等效性好的辐射 敏感材料做成模体，产生辐射效应并存储空间剂量分布信息，而后读出完成测量，发展成3D凝 胶剂量学． 设计研制了用于聚合物凝胶模体三维剂量检测的光学cT系统，采用锥束投照，旋转扫描，帧投 影采集方式，对约580rm波长可见光的衰减系数进行图像重建，并在此基础上描绘等剂量图等 放疗临床需要的剂量学资料。OCT的扫描重建时间，分辨能力，剂量响应等都得到满意的结果。 自制的测量模体采用MAGIC配方，模体光学质量和稳定性良好，用6MV医用加速器的x射线进 行照射，空间剂量分布信息存储稳定，并得到满意的剂量图。 关键词：光学CT(0cT)；辐射敏感凝胶；3D凝胶剂量学；剂量图；放疗剂量学 1 引言 1．1 放射治疗的高新技术发展 三维适形(3D 治疗技术、立体放射手术(“伽玛刀”、“X刀”)以及近距治疗技术，采用非共面不规则照射， 使得照射野形状与病变一致，因而比常规技术的剂量分布更集中于靶区，边缘剂量大梯度 陡降，照射更好的避开要害器官；各层面剂量分布适形度好，照射体积更小。有效提升靶 剂量，降低正常组织并发症发生率，提高肿瘤控制率等。同时克服了常规放射治疗技术， 只能在二维平面上布野(“共面照射技术”)，病变周围的要害器官限制了入射方位的优 选，较多的正常组织受到照射，邻近要害器官受量较高，剂量分布与瘤体适形度差，靶体 边缘剂量梯度小变化缓慢，直接影响肿瘤治疗效果和并发症的发生等缺点。充分体现了当 今所谓三精原则(精确定位、精确计划和精确治疗)的技术潮流。目前3DCRT正在做为放疗 技术发展的主流，成为现代放疗部门须臾不可缺少的照射技术。IMRT技术依照患者的CT透 射分布来调制射野线束强度，进一步实现剂量分布与靶体形状高度适形，解决瘤体与要害 器官相互包绕，凹嵌等异形情况的治疗难题。总之，适应病变体积，避让正常组织，确保 精确给予病变部位足够的剂量，对肿瘤实施精确治疗，因此近几年得到迅速广泛的推广和 应用，并且还推广用于脉管再狭窄处置等重要医疗领域。 新治疗技术发展的特点采用边缘锐利的射束、多野立体照射合成形状不规则(适应 病变体积，避让正常组织)的照射野、照射期间射线强度动态变化，确保精确给予病变部 位足够的剂量，同时将周围组织所受的剂量降到最小，增加治疗率。以窄射束、多束立体 王培伟等：一种用于三维辐照剂量检测的光学CT技术 247 动态合成照射或近距离组织间、脉管内处置等为特点的治疗技术新发展，在剂量学方面则 是剂量梯度大，剂量分布复杂，而且照射期间射线强度动态变化的特点。因此，放射治疗 计划、计算的剂量交付处方的核验鉴定、治疗过程的质量控制和保证要求精确的剂量分布 的测定。传统测量手段，如电离室(单点测量)、胶片(平面剂量分布)、三维水箱(只适 合于单野静态照射条件)，已不适应新治疗技术的要求。 1．2瓤的剂量测量要求 为了有效地实施这些最新治疗技术，必须针对这种特异的照射野和动态的照射条件， 解决立体空间的剂量测量，建立肿瘤治疗的剂量学基础。三维剂量(图)测量要求达到毫 米量级的分辨能力，在腔内近距治疗情况，甚至要求到0．5n以下。而且这种测量必须能 够对三维(3D)放射治疗计划或理论计算的剂量处方加以比较和认证。传统常规剂量计的 测量方法(例如电离室、胶片等)已不能满足这些要求。电离室能很好完成点剂量测量， 但空间分辨能力差，仅为几毫米。胶片常用于获取平面信息，缺乏三维能力。而且传统剂 量计本身不可避免地对辐射(流)产生干扰，引起测量误差。 发展新剂量测量技术的要求，对传统常规的剂量测量方法提出了重大挑战。对新的剂 量测量技术的关键要求在于解决多野动态立体照射的剂量信息的保存和测定：组织等效的 辐照受体被设计成剂量信息的图像存储介质，首先实现照射剂量信息图像稳定和准确地保 存；进而完成立体