急性突发性耳聋患者的健康指导.pdfVIP

中国实用护理杂志2006年l0月21日第22卷第lO期下旬版 Chin J PracNuts。October21st 2006．Vo1．22，No．10C ·59· · 健康 教育 · 急性突 发 性耳聋患者的健康指导 苏麦针 刘香菊 朱富贵 突发性耳聋(以下简称突聋)是一种突然发生的原因不 听神经缺血缺氧，以致突然引发耳聋。因此良好的心态、稳 明的感音神经性耳聋，又称暴聋，可伴有耳鸣和眩晕…。有 定的情绪有助于提高患者治疗效果。护士应多与患者及家 的人早晨醒后或情绪激动之后，便觉得耳朵突然听不到声音 属交谈，了解患者的家庭状况、患者角色改变对心理状况的 了，耳朵里胀满感、阻塞感，好像是堵了东西一样。常常是单 影响，患者对疾病的认知程度，对疾病预后的态度等，向患者 耳发病或先后发病，两耳同时发病者罕见。患者在发病后大 说明积极配合治疗对健康的益处。并且向患者指出，头晕、 多能准确地说出发病时间、地点及当时的情况。多数患者发 耳鸣、耳闷胀是突聋的常见首发症状。最危险的是有些患者 生在感冒、过度劳累、情绪激动之后。2001年1月一2004年 在耳聋时还伴有头晕，其中很多人先去治疗头晕而忽视了耳 8月，我科对52例突聋患者进行了系统、有目的、有计划的健 聋，等头不晕了，才发现自己的耳朵已经聋了，从而耽误了治 康教育，收到了良好的效果，现报道如下。 疗。因此，发生突聋后必须在1周之内接受治疗，否则可能 造成永久性的听力损伤或听力障碍。同时，告知患者要注意 临床资料 戒怒，特别是脾气暴躁者应加强自我修养，改变自己的火暴 1．一般资料。收集52例符合临床诊断标准[ ]的突聋患 性格，尽量避免冲动，保持良好而稳定的情绪。这样不仅可 者，男28例，女24例；年龄10--51岁，平均年龄3l岁；全部 以预防耳聋及其它多种疾病的发生，也有利于养生保健，延 为单耳发病，其中左耳33例，右耳 l9例；伴高调耳鸣者34 年益寿。 例，低调耳鸣者l0例；眩晕伴恶心呕吐者l0例，伴耳内闭塞 2．生活方式和行为指导。(1)防止疾病，锻炼身体。避 感26例；听力丧失以0．5，1，2 KE平均听力丧失计算，中度 免衰老过程中引起的突聋及各类全身疾病引起的突聋。注 聋(41-55分贝)l0例 ，重度聋(56～70分贝)l2例，严重聋 意休息，不要过度劳累。避免和减少与强噪音等物理因素的 (71-90分贝)l3例，全聋(90分贝)l7例；发病后7 d内就 接触，平时应避免各种噪音对听神经的刺激，防止听觉器官 诊者28例，8～14 d就诊者18例，2个月内就诊者6例。 过度兴奋而疲劳；避免头部外伤；尽可能避免使用和少用重 2．方法。查阅有关资料，结合医生的诊疗计划，根据疾 金属类药物、奎宁、氨基糖甙类药物以及链霉素、庆大霉素、 病不同阶段存在的不同健康问题和需求，对患者的病情、心 卡那霉素、新霉素等耳毒性药物；保持情绪稳定，避免过分激 理、情绪、运动、饮食、药物及高压氧治疗等实施系统的、形式 动等。患者要绝对卧床休息，戒烟酒，切忌情绪波动，直至听 多样的健康指导。 力稳定为止。伴有眩晕者，身心安静尤其必要。应随时了解 患者的耳部症状，督促其定期到医院做电测听检查。一旦出 健康指导 现突聋，应及早诊疗矫治。在诸多耳聋中，突聋是最有希望 1．心理指导。现代医学研究表明，内耳供血障碍是造成 治好的耳聋。尽管有部分突发性耳聋有自然恢复的可能，但 突发性耳聋的主要原因之一，而情绪过于激动、急躁、暴怒是 治疗与不治疗的结果还是大有区别的。近年