抢救设备管理概要.ppt

抢救仪器设备管理 西区输液中心 张慧慧 辐射台 呼吸机 吊塔 监护仪 输液泵 抢救车 吸痰器 复 苏 囊 氧气 听诊器 除颤仪 洗胃机 心电图 主要内容 复苏囊 氧 气 心电图 微量泵 除颤仪 洗胃机 抢救车 吸痰器 监护仪 监护仪 原理：心电监护仪把探测到心跳、呼吸信号转变成可见的心率、呼吸波形、计算出频率。血压测量分科氏音法和振荡法。振荡法测量是用充气泵自动充气，然后缓慢放气，由计算机记录所有放气过程中袖带压的变化再进行血压值计算的方法。 应用：插上电源电缆 →打开电源开关→调节合适参数（报警上下值) →连接氧饱和度探头→连接心电电级片于合适位置（ RA右锁骨中线第1、2肋间， LA左锁骨中线第1、2肋间，LL左锁骨中线剑突水平处） 监护仪 注意：1、血压袖带宽度为上臂围的2/3，袖带下 端高出肘关节2cm，松紧要以能插入一指为佳。2、常用的心电电极片要在有效期内。 3、脉搏氧饱和度传感器和光电接收管之间光线必须有受测者的小动脉床通过。 消毒: 75%酒精擦拭。 复苏囊 原理：自动充气式气囊内置单向阀门组，通气挤压气囊，阀门开放，送氧气/空气给病人，放松气囊，阀门关闭，病人呼出气由呼出瓣膜排出。 应用：评估病人需要→清理呼吸道→ 通知医生→选择合适复苏囊、面罩、检测→连接氧源→用于病人。 复苏囊 注意：使用前始终应检测一次。 消毒：每病人终末/每周消毒供应中心消毒处理 氧气 原理：医用氧气制取方法有低温空气分离法和医用分子筛变压吸附法，其质量必须符合标准要求方可使用（低温空气分离法制氧，氧含量大于99.5%，达到中国药典2005年版规定，医用分子筛变压吸附法制氧，氧含量仅能达到93%，不符合中药典2005年版规定）。打开供氧器开关，氧气瓶内高压氧气经减压阀，再经过流量调节开关进行微调，即可输出所需的流量， 应用：评估病人→湿化瓶内加灭菌蒸馏水→打开氧气开关→调节流量→连接鼻塞（面罩、头罩等） →接病人→固定→标识→观察→记录 氧气 注意：1、吸氧病人要有spo2监测。2、湿化水每日更换。3、根据spo2或Pao2调节氧流量。 消毒：消毒供应中心消毒 微量泵 原理：注射泵为定容型泵，（蠕动泵为定压型泵）该泵设有微推进系统，通过控制电路从而获得较大的速率调节范围。将10ml以上任何一种注射器装到泵上，泵的识别系统将自动调整相应限制速率上限，按设定泵速工作。 应用:接电源→打开开关→装入注射器→调节泵速→按开始键 微量泵 注意：1、注射前，必须排空注射器、输液连接管内空气，以避免空气栓塞。2、注射器圈边必须插入注射泵的圈边固定槽内。3、输液完毕，不可将注射泵卡头完全归位，以免下次开机后提示堵塞报警。4、输液泵长期不用，应每3个月充电一次。 消毒：清洁湿布/75%酒精擦拭表面 吸引器 原理：就是通过一定方法制造其吸引头的负压状态，这样大气压就会将吸引头外的物质向吸引头挤压，从而完成“吸引”的效果。 应用：物品准备→病人准备→调节吸引压力→吸引、观察→记录 吸引器 注意：1、吸引瓶内消毒液不可过多，防倒流。2、放吸引管头的消毒液谨防流入机身，造成机器短路断电。 消毒：吸引管道专人/一次性使用，吸引瓶内消毒液每日更换，吸引瓶每病人/每周用2000mg/l含氯消毒液浸泡。 抢救车 抢救车物品配备 抢救药物 输液用品 喉镜、叶片、气管导管 抢救包、导尿包 复苏囊、面罩 氧气袋、听诊器 氧气扳手、手电筒 抢救车 抢救车专人管理，每日检查抢救车状态并签名。 抢救车班班交接，并签名。护士长每周检查两次并签名。 抢救车内药物、用品、器械用后及时补充，发现器械故障及时更换，维修。 确保抢救车时刻备用状态. 抢救车 1、安定（地西泮） 规格10mg(2ml) 配制方法 用10ml注射器抽取后加8ml生理盐水稀释至10ml。每毫升含1毫克。 2、盐酸肾上腺素（付肾） 规格1 mg(1ml)即1：1000 配制方法 用10ml注射器抽取后加9ml生理盐水稀释至10ml。每毫升含0.1毫克。即1：10000 3、盐酸阿托品 规格5mg(1ml) 配制方法 用5ml注射器抽取后加4ml生理盐水稀释至5ml。每毫升含1毫克。 4、地塞米松 规格5mg(1ml) 配制方法 用5ml注射器抽取后加4ml生理盐水稀释至5ml。每毫升含1毫克。 5、苯巴比妥钠（鲁米那） 规格0.1g(100mg) 配制方法 抽取5ml生理盐水稀释。每毫升含20毫克。 注意：推注镇静药时速度易慢，推注前 洗胃机 原理：主要就