用药物经济学理论指导临床合理用药.pdfVIP

， Z口 用药物经济学理论指导临床合理用药 胡兵袁荣平(安徽省芜湖市妇幼保健院芜湖市241000) 厂 — — — — — ～ — _ _ — 一 ， ， 摘 要 奉文论迷了用药物经济学理论指导临床舍理用药的∞要性和重要意义．认为药物经济学的深入发展∞将对控制医药费用 上菲．促进药擘事业发展起到推动作用 关键词 药物经济学 合理用药 费用效果分析 Rational Clinical Drug Use Under the Guidance of Theor~y HU Bing，YUAN Rongping(Wuhu Health Centerfor Women and Child，Wuhu 241000) ABSTRACT This article describe~the necessity and importance of rational clinical drug use guided by pharmacoeconomic theory， holding the view that the deep going development of pharmacoeconomics will have all eventual control over the increase of medical expenses and give impetus to the development of the pharmaceutical undertaking KEY WORDS pharmacoeconomic$ rational drug use cos~effeetiveness analysis 药物经济学(Pharmacoeconomics，PE)形成于80年代． 大降低药源性疾病和药物不良反应的危害．有利于提高全社会 是欧美等国为控制医疗保健费用过度增长而创立的一门新兴 的健康水平，使有限的卫生资源充分发挥效益；同时，也有利于 学科。它是将经济学原理和方法应用于评价临床药物治疗过 医疗卫生事业和医药工业的健康发展，有利于医院提高诊疗技 程．并以此指导医生制定出合理的费用效果处方为主要宗旨的 术水平 在激烈的市场竞争中立于不败之地。 应用学科 其棱心是通过优化成本一效果结构来提高治疗效率． 4 遴选治疗药物 方便医生处方 最大限度地提高患者的生活质量，通过降低发病率和降低医疗 近几十年来，医药工业发展迅速 药物品种与13俱增。但据 需求来达到控制药品费用增长的目的 我国1992年销售药品为 美国学者对2 000种药品的调查显示，仅有5％的药品具有重要 38亿美元，而1994年已达54亿美元 。药物治疗的费用问题已 价值．1 的药品具有一般的价值 而80％的药品基本没有或 成为全社会关注的热点之一。本文将就运用PE原理和方法指 根本没有治疗价值 因此．为了提高医疗质量．方便医生处方， 导临床合理用药．使有限的卫生资源更好地满足12亿中国人民 降低药品费用．保障药品供给．应该依据PE的理论、方法和研 对卫生服务的需求作一些探讨 究成果遘选出疗效肯定、不良反应小、质量稳定 价格合理、使 l更新药物评价观念 用方便的基本药物供临床医生选用 医院在推行基本药物政策 本世纪内．西方国家对药物评价观念发生了3次大的更新： 的基础上．也可针对常见病、多发病制定标准治疗处方集，供医 一 是6O年代以前 评价药物的关键指标是保证上市药品无毒 生参考。 性：二是60--7o；代 评价药品除毒性指标外．还必须证明有临 我国从1982年开始国家基本药物的遴选工作．于1996年颁 床疗效：三是80年代以后 全球性医疗保健费用的飞速上涨促 布了第2版国家基本药物目录．共26类699个品种 后每两年 进了PE的研究．人们要求从药物的成本和治疗效果两方面综 调整1次．1998年颁布了首轮调整后的基本药物佃i药 目录 共 台评价药物的成本效益．注重的是“病人’．而不是“疾病 或器