电话回访式健康教育指导在脑卒中出院患者中的应用.pdfVIP

齐鲁护理杂志2009年第 15卷第 13期 电话回访式健康教育指导在脑卒中 出院患者中的应用 邓桂芳。黄育娟 。邓碧华 (珠海市人民医院 广东珠海519000) 摘 要 目的：探讨电话回访式健康教育指导在脑卒 中院患者中的应用。方法：将 122例脑卒中出院患者的资料 登记入册 ，于出院后第7天、1个月通过电话回访进行健康指导。结果 ：122例中116例获访，其中59例存在健康问题 ， 经电话回访式健康指导，存在的健康问题均得到不同程度的解决。结论 ：电话回访式健康教育指导是一种简便、高效的 医疗服务举措 ，不仅促进患者的遵医行为，提高患者的身心独立能力，还有利于完善出院指导。 关键词 脑卒 中；出院患者；电话回访；健康指导 中图分类号：11473．2 文献标识码 ：A 文章编号 ：1006—7256(2009)13—0032—02 脑卒中多数发生在中老年人，其致残率很高，许多患者因 得的一份重要的健康教育的内容…，对患者出院后的健康起 为出院后没有得到较好的护理而发生不 同程度的并发症。 着指导作用。只有了解患者出院后存在的健康问题，才能制 2005年3月 一2007年 12月，我们对 122例脑卒中患者进行了 订切实可行的出院指导。出院时患者对于护士的出院指导只 电话回访式健康教育指导，取得满意效果。现报告如下。 能记住60．O％ ，随着时间的推延将逐步淡忘医生及护士的 1 资料与方法 嘱咐，遵医行为降低 电话 回访式健康指导能维持并促进其 1．1 临床资料 同期收治脑卒中患者 122例，其 中男 82例 、 遵医行为。调查显示，100％患者不同程度地遵从出院时的健 女4O例，年龄48～88岁。偏瘫92例，全瘫 16例，不同程度活 康指导，说明电话回访能督促患者遵从健康指导的内容，更好 动肢体不灵活14例。本组患者住院期间经过综合的治疗，加 地为患者提供服务。说 明通过电话回访式健康教育，可获得 强呼吸道管理，积极采取措施预防肺部感染、泌尿系统感染、 准确的信息 』，不断完善 出院指导，更好地实施院外护理服 压疮等并发症 ，均治愈或好转出院。 务，形成 良性循环。 1．2 方法 按医院护理部的要求，建立出院患者回访专册和 3．1．2 提高患者的身心独立能力 电话 回访式健康指导及 电话回访登记本 ，记录回访次数及基本情况 ，内容包括：患者 时给予患者身心支持及健康支持，帮助他们解决面临的问题， 的姓名、性别、年龄 、职业、诊断、出入院 日期、电话号码、回访 最大程度恢复生活 自理能力，为社会适应能力 的恢复奠定 了 时间、情况反馈等。回访工作落实由责任护士具体执行 ，护士 物质基础。患者及家属往往满足于患者的生活自理能力的提 长负责监督。具体如下：患者出院当天，由责任护士将每例患 高，认为重新返回社会是不可能的或不必要的，回访能及时帮 者的基本资料登记在 回访本上，在对患者或其家属进行详细 助患者培养自我解决问题的能力，力求全面康复，重新回到社 的出院指导的同时，征求他们的意见 ，以自愿为原则，填写出 会。 院患者的回访表。责任护士在患者出院后7d及 1个月回访 3．2 电话回访具体内容 2次，向患者及家属交代注意事项 ，针对患者的病情重申护理 3．2．1 功能锻炼 在电话随访的过程中，护士强调没有足够 重点，对患者提出的问题认真记录并给予准确、详细的回答， 的功能锻炼会导致肌肉萎缩和关节僵硬，同时指导患者和家 嘱咐患者如果有特殊情况，应 随时复诊或打电话与科室回访 属进行主动或被动锻炼肢体各肌肉、关节和 日常生活能力练 护士联系。回访内容包括精神、体力、日常生活、心理、并发症 习的方法，鼓励患者利用健手带动患手进行洗脸 、刷牙、吃饭、 等情况，介绍定期复诊的时间及方法，并征求患者意见。根椐 更衣等 ，尽量减少他人的帮助，充分调动患者 的主观能动性。 患者可能存在的健康问题进行护理指导。 2O例在接受随访后均加强了功能锻炼 ，无肌肉萎缩及关节僵 2 结果