髋关节置换术后院外功能康复训练指导效果的研究.pdfVIP

· 800· 护士进修杂志2007年5月第22卷第 9期 · 专 科 护 理 · 髋关节置换术后院外功能康复训练指导效果的研究 黄金怀 彭新静 高竹英 谢艳红 蓝丽萍 (广西中医学院附属瑞康医院骨关节科，广西 南宁530011) 摘 要 目的探讨髋关节置换术后院外功能康复训练指导效果。方法选择6O例髋关节置换术后患者，随机 分为康复指导组与对照组。对照组按常规给予出院指导；指导组除出院指导外，术后1～6个月每月给予院外指导 功能康复训练一次，术后3个月、6个月对两组病人功能康复情况采用Harris髋关节评分进行比较。结果指导组 经过院外功能康复训练指导，术后 3个月、6个月髋关节 Harris评分与对照组比较差异有显著意义(PO．O1)。结 论对髋关节置换术后患者进行院外功能康复训练指导，有利于髋关节早日恢复良好状态，提高患者生活质量。 关键词 关节置换术 髋关节 康复护理 关节功能 Key words Joint replacement Hip joint Recovery nursing Joint function 中图分类号：R473．3。R493 文献标识码：A 文章编号：1002—6975(2007)09—0800—03 髋关节置换术是解除髋关节疾患、纠正畸形、恢 体固定方式等方面比较，差异无显著性意义(P 复功能的一种行之有效的方法，而康复指导是保证 0．05)，具有可比性。 ． 治疗成功的重要因素。目前，对髋关节置换术后患 1．2 方法 者院内康复训练指导的研究报道较多，但对患者出 两组患者住院期间均接受了本科系统的康复及 院后院外功能康复训练指导对该类手术病人康复的 健康教育，出院时在心理、家庭环境、康复训练、自我 影响尚未有深入的总结研究。为此，我们将2004年 保护、复诊时间等几方面进行指导，患者及家属均表 1月~2005年l0月在我院行髋关节置换术后的60 示已接受并掌握所指导的内容。出院后对照组不进 例病人随机分两组进行对比研究，旨在探讨术后院 行院外功能康复训练指导。指导组病人术后1～6 外指导功能康复训练对髋关节置换病人功能康复的 个月由责任护士通过家访、电话随访进行院外功能 影响，为日后对该类病人推广院外功能康复指导提 康复训练指导每月1次。具体措施：(1)出院后1周 供理论依据。 内上门家访1次，实地考察病人的家庭环境、生活起 居情况，并给予相关环境布局、生活起居等指导，帮 1 对象与方法 助病人建立健康生活行为方式；(2)心理康复指导： 1．1 一般资料 根据患者的病情、性格、文化程度、接受能力、家庭环 2004年 1月～2005年 10月在本院行髋关节 境的不同，给予针对性的心理康复指导，调动积极的 (全髋或半髋)置换术后患者60例。按出院日期排 心理因素，使其主动参与机能康复的锻炼；(3)肌肉 列编号，选单号为指导组，双号为对照组。指导组 和关节活动训练及负重指导：术后4～6周内指导以 30例：男9例，女2l例，年龄55～85岁，平均71．6 床上躺为主、坐的时间尽量缩短，每日4～6次，每次 ±l1．30岁；全髋置换10例12个髋，半髋置换20 20～30 rain，锻炼以股四头肌等长收缩运动、踝关节 例，骨水泥固定假体18例，非骨水泥固定