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中华医学会第四次全国幽门螺杆菌学术会议纪要.pdf
. — — 698—— 中华消化杂志2005年11月第25卷第11期 Chin J Dig,Nov,2005,Vo1.25,No.11
· 会议纪要 ·
中华医学会第四次全国幽门螺杆菌学术会议纪要
胡品津 胡伏莲
由中华医学会消化病学分会主办的第四次全国幽门螺杆 关的 毒力因素方面,同时应用先进的基因和蛋白研究技术
菌学术会议于2005年9月3日至5日在长沙召开,参会4OO 平台,将既往大量的体外研究结果加以总结联系,研究体内
余人,参会论文178篇。会议内容分为两大部分,一部分为专 的致病机制,了解其导致不同疾病和转归的内在因素。由于
题讲座,另一部分为论文大会宣读。专题讲座介绍了有关幽 很多上胃肠道疾病特别是胃癌的发生与 感染相关,David
门螺杆菌( )基础及临床研究国内外的最新进展,还请了国 教授提出了“the only good Helicobacter is a dead Helicobacter”的
外David Graham等知名专家作专题演讲,内容丰富,重点突 说法,David教授的发言引起与会代表的广泛关注。
出。张万岱教授和胡伏莲教授分别总结和汇报了由中华消化 本次会议的论文交流涉及基础和临床研究的许多方面,
病学分会 学组组织的我国自然人群 感染的流行病学调 不乏有创意的研究。在基础研究方面,三军大西南医院采用
查和我同 对抗生素耐药的流行病学调查两项大规模的多 感染蒙古沙土鼠模型进行研究,提示线粒体膜电位的下
中心协作研究:全国自然人群的 感染流行病学调查历时3 降和细胞内游离ca“的升高参与了 诱导胃上皮细胞凋
~ 4年,涉及全国l9个省、l0个城市、39个中心。其调查结果 亡的过程。上海长海医院对日本血吸虫疫区人群血清标本
表明我国是一个 感染率相当高的国家。全国各地 感染 进行血清胃蛋白酶原水平的检测,发现在 感染组内日本
率存在很大差异,我国 感染率为40%~90%,平均为 血吸虫阳性组PGI/II中位数显著高于日本血吸虫阴性组,提
59%, 感染率最低的地区是广东省,为42%; 感染率最 示日本血吸虫感染可以减弱机体感染 后发生胃黏膜萎缩
高地区是西藏喇嘛,为90%。另一项大规模的研究涉及到全 的趋势,认为寄生虫感染对 致胃癌的保护作用及其机制
国20个省市的 对抗生素耐药流行病学调查。其初步结果 值得进一步探讨。上海交通大学仁济医院发现小鼠急性和
显示我周 对甲硝唑和克拉霉素耐药率逐年上升。北京地 慢性 感染可引起胃和脊髓Fos、VIP及降钙素基因相关肽
区 对甲硝唑和克拉霉素的耐药率2002年为36%和10%; (CGRP)神经元表达显著增加,认为这可能是 阳性的功能
2004年为40.9%和15.7%。我国大多数地区 耐药已成为 性消化不良患者产生症状的基础。协和医院研究伽 对兔离
一 个影响 根除的严重问题。会议围绕 感染处理中的一 体胃壁细胞酸分泌的作用,发现 能抑制组胺刺激的壁细
系列临床问题,包括 与非甾体类消炎药、 与胃食管反流 胞酸分泌,同时伴有壁细胞H /K 一ATP酶0【基mRNA表
病、 与功能性消化不良以及 的诊断和治疗等问题,从循 达的下降。中周疾病预防控制中心传染病预防控制所对雷
证医学的角度进行了全面、深入的讲述及热烈讨论。 贝拉唑抗性却进行了系列研究,为寻找杀灭 新药提供了
与胃癌关系的研究一直是 研究中的热点,本次会 新思路。在流行病学和临床研究方面,北京大学临床肿瘤学
议讲座中介绍了近年的最新进展,包括:在山东烟台和福建长 院报道在山东朐县(胃癌高发区)完成l0年全程随访的
乐胃癌高发区人群中进行根除 预防胃癌的对照研究,长期 2469名研究对象的队列研究,共发现58名新发胃癌病例,其
随访结果显示根除
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