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中国循证医学中心促进中医药现代化的策略 The Strategy of Chinese Evidence-Based Medicine Center for Promoting the Modernization of Traditional Chinese Medicine 李幼平， 吴泰相， 刘关键， 李 静1 李廷谦1 商洪才 ，2 张伯礼： 卞兆祥3 David Moher4 【关键词】 中医药现代化；问题；策略 中国循证医学杂志，2007，7(3)：159～161 引入循证医学关于证据评价的标准，鉴别和确 1 对中医药现代化的基本认识 认传统中医药真正具有知识产权价值的东西，是保 1．1 中医药现代化的必要性 护并发扬光大传统医学、保护这笔中华民族财富的 “中医药现代化”的必要性归根结底有两个： 有效措施。 (1)保护中华民族积数千年智慧形成的知识产权， 1．2 中医药现代化的定义 特别是中药知识产权；(2)让人类共享中华民族的 中医药现代化的定义可简述为：中医药现代化 智慧结晶。 = 标准化+科学化+国际化。 中医药知识产权主要包括：中医独特的理论体 所谓标准化，是指按照现有全球统一标准和／或 系、浩如烟海的临床实践经验和中药学。中医理论 具有可能被国际接受的标准作为中医药的生产和实 主要形成于古代，有着独特的理论体系和表述方 践规范，包括药用植物栽培、药物原材料生产和制 式，植根于中国传统文化的深厚土壤之中。我们应 作、中药成药生产、中医诊断、治疗和疗效评价。 广义地理解知识产权保护，包括保护所有创新知 所谓科学，是能够反映事物本质的理论或能够 识专有权，传统文化只要被证明有价值、有特点， 揭示事物本质的方法。当科学和糟粕并存时，摈弃 也必须予以保护。作为中华民族文化的继承者，我 糟粕保留科学就是科学化。 们有责任和义务来证明我们传统文化中所有值得保 国际化，是中医现代化的一个目标和标志。中 护的东西，并使之发扬光大，为人类的健康事业做 医药国际化主要是指中医药被国际接受，为人类健 出更大贡献。由于传统中医理论形成历史悠久，不 康事业发挥重要作用。 可避免地与当代主流医学的认知、分析评价方法及 标准化是科学化的前提，标准化和科学化是国 标准存在很大差异，使中医药知识产权保护极为困 际化的前提。 难，中医药丰富的宝藏几成无主的金矿。当我们自 1．3 中医临床医学现代化存在的关键问题和主要 己同胞之间还在无休止地争论是否要摈弃中医的时 难点 候，我们痛心地看到，中医药的有些知识产权已经 一 是缺乏国际认可并能被掌握的诊断最佳证 或正在丢失。 据，二是缺乏国际认可并能推广的疗效最佳证据。 中医药现代化由此被赋予了神圣的历史使命。 诊断证据，是指证实诊断准确性的证据。现代 医学可通过形态、图像、数据等提供证据，而中医 作者单位 1．中国循证医学中心，ChineseCochraneCen~e，中国临 床试验注册中心，循证医学教育部网上合作研究中心，四川大学 传统诊断方法的度量化尚在探索中，而且缺乏对证 华西医院(成都 610041)；2．天津中医药大学(天津 300193)； 据的严格评价。 “辨证论治”这一临