強識鼻咽癌.pdfVIP

認識鼻咽癌 症狀 因為鼻咽癌的發生位置特殊 ，症狀複雜，所以 國泰綜合醫院耳鼻喉科 編印 著作權人 ：國泰綜合醫院 早期診斷 ，有賴患者提高警覺，下列6點為常見的 本著作非經著作權人同意 ，不得轉載、翻印或轉售 症狀 ： 定義 側頸部有逐漸增大的腫瘤或硬塊 。 發生在鼻咽部的鱗狀上皮細胞癌 ，依其分化的程 單側中耳積液而耳朵悶塞感 。 耳鳴 、聽力受損。 度和角質化的程度可以分成三大類 ，國人以未分化的 上皮癌最多見 ，發生率每十萬人中約有7.7例，對放 口鼻常滲出血 ，或鼻涕帶出血絲。 射線治療的效果佳 。 鼻腔堵塞 。 原因不明的半邊頭痛及無法解釋的眼球內斜 、複 病因 視、上眼臉下垂 ，或臉部知覺麻痺。 鼻咽癌的病因 ，根據研究可能與病毒、遺傳體質 診斷 及環境有關 。許多研究顯示，EB 病毒檢查陽性的人 ， 鼻咽鏡檢查 ： 得鼻咽癌的機會較一般人高 ，這機會並非絕對的，也 就是說許多 EB 病毒檢查陽性的人 ，並沒有得到鼻咽 又可分為前鼻鏡和後鼻鏡 。所謂前鼻鏡檢查就 癌，只需每年定期檢查即可 。環境因子中以飲食的影 是利用一種前端有燈光的觀察鏡 ，由鼻孔觀察鼻 響最大 ，尤其食用鹽醃製的魚，會提高2~3倍的機會 。 甲、鼻道 、鼻中膈等部位的方法。醫師使用後鼻鏡 時，會將圓形平面鏡深入口咽部 ，利用鏡子的反射 抽煙的影響目前未明 。 觀察後側鼻孔的方式 。 1 2 鼻咽硬氏或軟式纖維內視鏡檢查及切片 ： 一般治療 ，是採一天一次的放射線治療，配合 內視鏡的管徑 ，前端有裝置攝影機，可以藉由深 輔助性抗癌藥物治療 ，每天給予放射180-200cGY ， 入鼻咽部的管子 ，在螢幕上清楚的看到病變的部位， 總共要照 7000-8000cGY 。整個放射治療過程約需兩 醫師會先在鼻孔表面局部麻醉 ，然後再將內視鏡由鼻 個多月 。通常在放射線治療的頭幾天，會出現噁心、 部伸入 ，可以看見鼻咽處是否有腫瘤，必要時做鼻咽 嘔吐 、頭暈、倦怠等一些症狀，這是因為開始接受 的切片來確定診斷 。 放射線的關係 ，幾天之後，就會適應而情況改善； 電腦斷層 （CT ）： 在開始放射線治療兩星期左右 ，口腔黏膜就會有發 是現在常用的檢查鼻咽癌方法之一 ，可將鼻咽癌 紅、灼痛等發炎的症狀 ，這段時間宜少吃刺激、辛 的原發部位侵犯情況及頸部淋巴轉移情況加以分期 辣的食物 ，但在可忍受的範圍內，宜多攝取食物， 以利後續治療 補充體力 ；對於這種