美国医学院临床前期课程改革现状及趋势.pdfVIP

中国高等医学教育 2000年 第6期 · 39· ●国外医学教育 美国医学院临床前期课程改革现状及趋势 贺 加 Dr．Diane Heestand。 (1．第三军医大学，重庆400038；2．阿肯色医科大学，美国722O5—71 99) 提要 为了使医学院校培养的学生能更好地满足21世纪社会对医师的要求，美国医学院协会选定23所 医学院校作为实施医学院培养tfl标研究的基地。在这些医学院校新一轮的教学改革中，教学改革的重点为 临床前期课程改革。主要做法为临床前期以学科综合课程为主，加强基础与临床的结合，临床前期教学大 量溶入临床内容，以及加强医学生能力培养等。 关键词 临床前期 课程改革 美国 为了使医学教育与社会需求、医学模式及现代科学发展 计算机辅助教学等形式，学习基础与临床科学，减少大班讲 保持一致，2O世纪9O年代美国医学院协会(Association of 课。 American Medical Colleges，简称AAMC)在全国开展了医 附图 宾夕法尼亚大学医学院2000课程 学院校培养目标研究(Medical School Objectives Project．简 模块1： 模块2： 模块4 上 ； 模块5： 称MSOP) 这一研究的主要目的是确定21世纪医学院校毕 核心原理 器官系统及疾病 临床轮转实习 选修 午 、 必修 业生应具备的知识、技能、态度及价值观，为医学院校制定各 (1学期) (2学期) 及学术科研 自的培养目标提供一个可供依据的、清晰明了而又详细全面 下 模块3： (2学期) (3学期) 午 医疗技术及实践(3学期) 的培养目标。为保障和促进美国医学院校课程改革及培养目 标研究的顺利实施，AAMC选定了23所以传统学科课程为 (二)模块2(器官系统及疾病)。各器官系统均按标准化 主的医学院校作为首批实施MSOP的基地。力求通过这23 结构组织教学。标准化结构为：(1)正常发育；(2)正常过程； 所医学院校的联合研究，树立医学院校课程改革的典范，并 (3)异常过程；(4)治疗及疾病管理；(5)流行病学及以证据为 向全球提供课程改革多院校联合研究和实施的经验。在 基础的医学；(6)预防及营养。教学方法同模块1。 MSOP项目下，这些医学院校从9O年代初或9O年代中旬开 (三)模块3(医疗技术及实践)。主要内容为：(1)医学技 始设计和实施新一轮课程计划：2000课程、2002课程或 术，含医患关系 临床医学导论、鉴别诊断、急诊医学；(2)医 2020课程。由于各校教学改革的重点仍在临床前期教学阶 学与人文科学，含医患关系、行医(doctoring)、伦理学；(3)群 段，因此，本文重点阐述目前美国医学院校临床前期教学改 体健康医学，含流行病学、医学统计学、医疗决策、健康及公 革的现状及特点，以促进我国医学院校临床前期教学改革的 共卫生、卫生管理、预防医学、营养、群体医学 进程。 教学策略主要为：(1)为医学生提供医院、社区及教室等 一 、 临床前期课程改革以学科综合课程为主 不同学习场所，以讲座、讲习班和案例讨论形式学习相关知