中国药物财政制度建设与国家基本药物制度建设.pdfVIP

[堡 墅 ! 卫生经济研究 2010年 8期总第277期 中国药物财政制度建设与国家基本药物制度建设 刘继 同。詹思延 (北京大学公共卫生学院，北京 100191) 摘要：国家基本药物制度建设引发卫生财政与药物财政制度建设议题。本文简要论述药物财政制度内容，阐明药 物财政制度在卫生财政制度 中的功能角色和作用影响，探讨药物财政制度建设与国家基本药物制度建设的关系。 关键词：国家基本药物制度；卫生财政学；药物财政制度；卫生财政制度 中图分类号 ：F811．2；R19 文献标识码 ：A 文章编号 ：1004—7778(2010)08—0019—02 一 、 深化医药卫生体制改革与国家基本药物制度建 为，似乎政府惟有肩负确保公众安全用药的监管责任，药 设 品性质不属特殊的公共产品与服务 眨1。由于 目前中国食 《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的 品安全 、药品安全、合理用药、药物滥用 、贩毒吸毒等监管 意见》首次明确提出，加快建立以国家基本药物制度为基 问题异常严峻，无形中强化人们的错误认识，严重影响、 础的药品供应保障体系，保障人民群众安全用药，这标志 妨碍人们对药品性质的界定和国家药物政策研究。有鉴 着 国家基本药物制度建设的序幕 已拉开，医药卫生体制 于此，中国政府在食品药品安全立法、食品药品监督管 改革进入崭新历史阶段 。2009年 5月，国务院成立 国家基 理、国家药物政策制定过程 中，普遍缺乏有关 “药物筹资” 本药物工作委员会，委员会由卫生部 、国家发改委、工业 和 “药品可负担性”的法律规定与政策指引，缺乏药物财 和信息化部、监察部 、财政部、人力资源与社会保障部 、国 政理念。更有甚者，目前流行的药政管理学教材并未关 家食品药品监督管理局、国家中医药管理局八部委组成 ， 注 “药物筹资”和 “药品可负担性”议题。总之，国家基本 委员会办公室设在卫生部，各部委确定一名处级干部任 药物制度引发药物财政制度建设议题，迫切需要重新界 联系员，这为全面促进国家基本药物制度建设莫定了组 定药物的本质属性。 织基础。经过行政沟通协商和多项前期准备工作，2009 三、国家药物财政制度范围内容与功能角色地位 年 8月，国家基本药物 目录正式公布，这标志着国家基本 国家药物政策框架范围广泛、内容繁多，这决定了药 药物制度建设正式启动，以国家基本药物 目录为主的制 物财政制度的框架范围广泛、内容繁多。 “基本药物”是 度建设进入实质阶段。不言而喻，基本药物制度建设具 世界卫生组织于上世纪提出的概念，是指那些最重要、基 有划时代意义和特别重要的现实、理论和政治意义。 本 、不可缺少、满足人民所必需的药品。中国的基本药物 二、国家基本药物制度与药物财政制度建设议题 是指适应基本医疗卫生需要，剂型适宜，价格合理，能够 国家药物政策和基本药物 目录是现代卫生保健体系 保障供应 ，公众可公平获得的药品。中国的国家基本药 与国家卫生政策框架的重要组成部分 ，充分体现政府对 物制度是指对基本药物的遴选、生产、流通 、使用、定价、 全体公民承担的健康照顾责任和义务，是实现药品可负 报销、监测评价等环节实施有效管理的制度，制度范围广 担的基本 国家战略。自1975年世界卫生大会要求世界卫 泛。而且，从生物医药健康产业结构与医疗卫生服务过 生组织 (WHO)帮助成员国制定国家药物政策以来，经过 程的角