中药治疗过敏性紫癜体会.pdfVIP

2009 年第 30 卷第 9 期 　　　　　　　　　　云 南 中 医 中 药 杂 志 27 　　　　 中药治疗过敏性紫癜体会 王朝霞 , 陈亚敏 , 石 　磊 (河南省平顶山市中医医院皮肤科 , 河南 平顶山 467000) 　　关键词 :过敏性紫癜 ; 中医药疗法 ;体会 明 ,分布密集 ,部位游走不定 ,伴有瘙痒 ,或有关节肿痛 ,舌红 , 中图分类号 :R2557 文献标识码 :B 苔薄黄 ,脉浮数 。血热则紫斑颜色鲜明 ,风盛则游走不定 ,伴 文章编号 :1007 - 2349 (2009) 09 - 0027 - 02 有瘙痒 ,风邪挟湿入络则肢节肿痛 。治以清热解毒 , 凉血祛 风 ,佐以化瘀 。方选五味消毒饮加减 ,药用大青叶、板蓝根 、蒲 过敏性紫癜是侵犯皮肤粘膜及其他器官的微血管变态反 公英 、紫花地丁 、赤芍 、丹皮 、荆芥 、蝉蜕 、地榆 、紫草等 。如伴 应性疾病 ,多发于下肢关节及臀部 ,皮疹呈对称性分布 ,成批 关节肿痛可加防己、木瓜等 。 出现 ,大小不等 ,颜色深浅不一 ,可融合成片 。有 胃肠道症状 , 22 　阴虚火旺 　紫斑色不鲜明 ,若隐若现 ,分布不密 ,伴见低 如腹痛 ,便血等 ;可有关节肿胀 、疼痛 ;有肾脏损害 ,如血尿 、蛋 热 、颧红 、五心烦热 、舌红无苔或光剥 ,脉细数 。属阴虚而非实 白尿等 ,本病多见于青少年及儿童 。一般认为本病发病与感 热 ,故斑疹虽色红而不鲜 ,治以滋阴降火 ,凉血散血 ,方选凉血 染 、饮食及其他一些过敏源刺激有关 。笔者从中医理论出发 , 地黄汤加减 ,药用生地 、当归、赤芍 、天花粉 、麦冬 、黄连 、荆芥 、 地榆 、槐米等 。 探讨本病的病因病机 ,运用中药治疗 ,取得了良好的疗效 ,现 23 　脾虚失摄 　起病缓慢 ,时愈时发 ,紫斑颜色暗淡 ,分布稀 分述如下 。 疏 ,迁延 日久不愈 。如面色萎黄 ,腹胀便溏 ,舌淡苔腻者 ,脾 1 　病因病机探析 不统血也 ,当以健脾化湿 、活血去瘀 ,方选健脾丸加减 ,药用党 祖国医学虽无“紫癜”的记载 ,但有类似描述 ,可归属于 参 、白术 、茯苓 、砂仁 、神曲、山药 、肉豆蔻 、茜草 、忍冬藤 、紫草 、 “发斑”、“肌衄”范畴 , 与“斑毒”、“葡萄疫”类似 。《诸病源侯 地榆等 。如面白无华 ,气短 ,肢倦无力 ,唇淡 ,舌淡少苔 ,脉沉 论》记载 :“……斑毒之病 , 是热气入 胃,而 胃主肌 肉 ,其热挟 细 ,气不摄血也 ,当以益气摄血 、活血养血 ,方选补中益气汤加 毒 ,蕴积于胃,毒气蒸发于肌肉 ,状如蚊蚤所噬 ,赤斑起 ,周匝 减 ,药用黄芪 、人参 、白术 、当归、陈皮 、升麻 、大青叶、板蓝根 、 遍体 ……”,《医宗金鉴 ·皮肤出血 目 ·肌衄》载 :“大小青紫斑 丹皮 、紫草 、地榆等 。如见身寒肢冷 ,触之不温 ,腰膝酸软 ,舌 点 ,色状如葡萄 ,发于全身 ,惟腿胫居多”。祖国医