疾病护理常规3.docVIP

妇科一般护理常规 一、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜，根据病证性质适当调节温湿度。 二、患者入院后按病情轻重，有无感染送至指定的床位休息，向患者介绍病区环境和有关制度，介绍主管的医师、护士。 三、新入院及手术后患者测体温脉搏、呼吸每日3次，连续3日；体温在37℃以上者，每日测量4次；体温达39℃以上及危重患者，每4小时测量1次，待体温正常3日后改为每日1次；观察卵巢排卵功能的患者每日测量基础体温。每日记录二便1次，每周测体重、血压各1次。 四、按医嘱进行分级护理。 五、助小时内留取三大常规标本送验。 六、经常巡视病房，及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况，做好相应护理。 七、严密观察患者神志、面色。体温、脉象、呼吸、舌象、皮肤、汗出、二便、月经周期、阴道排出物及其流出量等情况，若发现病情异常，立即报告医生。并配合处理。 八、腹痛患者在未明确诊断时，禁用镇痛剂。大出血或疼痛剧烈时，应及时报告医师并做好输液、输血、急救及手术等准备工作。 九、指导阴道分泌物多的患者每日清洁会阴；对不能自理者或留置导尿者，每日应予会阴部清洁消毒1－2次。 十、按医嘱给予相应饮食，掌握饮食宜忌。急诊手术及呕吐频繁者，无医嘱前，暂禁食。 十一、加强情志护理，消除忧郁、焦虑、恐惧心理，怡情悦志，配合治疗。 十二、按医嘱准确给药，观察药后效果和反应。 十三、有传染病者，执行传染病隔离常规。 十四、做好卫生宣教及出院指导，根据具体疾病，给予相应的有关知识的宣传和指导。注意结合实际、通俗易懂。 ? 产科一般护理常规 一、按妇科一般护理常规。 二、产前 1、慎起居，保证足够睡眠。动静结合，谨防跌仆，不提挈重物和攀高履险，忌房事。 2、适寒温，随时增减衣服，衣服需宽大，束带不过紧。 3、注意观察胎动和胎心音的情况。胎位不正者，可艾灸至阴穴，或指导孕妇做膝胸卧位，协助纠正胎位。 4、饮食有节，禁饮酒，不偏食。多食新鲜蔬菜、水果，增加含钙、铁的食品。 5、不乱服药物，以免伤胎。 6、静心养性，忌大喜大怒，忧愁思虑。 7、指导孕妇每日擦洗乳头，乳头凹陷者，轻轻向外牵拉揉捏。涂以油脂，并宣教母乳喂养知识。 8、注意各人卫生，不宜盆浴。?????? 三、产时 1、保持产房清洁、安静，冷暖适宜。 2、协助并指导产妇正确使用腹压配合接产，切忌大声喊叫。及时给以擦汗、喂服热饮料，以减少体力消耗。并以亲切的语言，给予安慰、鼓励。 3、注意无菌操作，预防感染。 4、密切观察服心、血压、宫缩、宫颈扩张。阴道流出物及胎儿娩出等情况，并协助胎儿娩出。 5、观察胎盘娩出情况，检查胎盘、胎膜是否完整。 6、做好产程记录。 ? 产后护理常规 在此期间对产妇应进行适当护理，以消除产妇疲劳，促进乳汁分泌，使身体复原。还应帮助产妇树立对孩子的责任心。 1、坐起、步行：分娩后数小时可坐起，8-24小时下地行走。 2、饮食：日常饮食需优质蛋白质，富有水分，易消化。 3、哺乳：分娩后6小时开始哺乳，以后每隔3小时1次，1日7--8次。 4、乳房保健：按摩乳房，必要时向外挤出乳汁，如有破裂可涂膏。 5、换恶露垫：观察恶露，分娩当日每3-4小时换1次，以后排尿时观察。 6、排尿、排便：分娩后8小时未自然排尿者要导尿，3日以上未排尿便要灌肠或给缓泻药。 7、测量检查子宫底高度，腹围、血压、血、尿。 ? 药物流产后护理要点 1、组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。 2、流产后2周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力劳动。 3、注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活。 4、流产后的最初2～3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。 5、未见组织物排出者用药后观察2周，期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。 6、流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。 ①绝对卧床休息，给予镇静、止血、补血药物，如利眠宁、维生素 K、硫酸亚铁等，出血完全停止后酌情安排下地轻微活动。前置胎盘分娩前护理 ①绝对卧床休息，给予镇静、止血、补血药物，如利眠宁、维生素K、硫酸亚铁等，出血完全停止后酌情安排下地轻微活动。 ②密切观察阴道流血量、色和性质，保留会阴垫，必要时臀下放置弯盘准确估计出血量，完成观察记录。 ③监测生命体征，注意孕妇主诉，如出现头晕、腹痛、宫缩、血压或血色素下降、胎心变化等，需及时与医师联系。 ④预防感染，加强会阴护理，每日冲洗2次，使用消毒会阴垫，保持外阴清洁，必要时使用抗生素。 ⑤禁止肛门检查和灌肠，必要做阴道检查时，应该充分做好抢救及急诊手术准备。 ⑥做好母婴抢救药物、物品和器械的准备，如常规配血、备血、输液、氧气、紧急手术准备，新生儿复苏用品、早产暖箱等。 ⑦心理护理，主动关心和安慰病人。做好床