虫类药的临床应用20150310合编.ppt

哮喘→地龙膏：地龙 海螵蛸 天竺黄 白果 偏瘫→补阳还五汤 白虎历节→捉虎丹 * 8.蛤蚧大助命门相火 益肺润肾 定喘止嗽 益精助阳 温壮下元 李时珍：补肺气 定喘止渴 功同人参 益阴血 助精扶羸 功同羊肉 * 哮喘 肺胀→参蛤散： 蛤蚧 人参 沙参 紫河车 橘红 麦冬 肺痨→蛤母散：蛤蚧 沙参 川贝 杏仁 知母 * 9.守宫善攻气血凝结 祛风定惊 解毒消坚 通络起废 小壁虎―大壁虎 天龙 ―地龙 * 附骨阴疽 流痰走注 顽疮不敛 →龙虎十将丹： 守宫 蕲蛇 海马 蜈蚣 全蝎 斑蝥 露蜂房 鹿角胶 穿山甲 地鳖虫 * 10.蛇类搜风最强 搜风通络 攻毒定惊 李时珍：截风要药 蕲蛇 白花蛇 五步蛇 乌梢蛇 * 类风湿→龙蛇散：白花蛇 地龙 牛皮癣→蕲蛇散：蕲蛇 紫草 丹皮 缠腰火丹→蕲蛇散：蕲蛇 冰片 * 11.九香虫行滞颇捷 补脾肾 壮元阳 疏肝郁 散滞气 ＿＿慎用 服后反应： 气窜攻筑 肠鸣矢气 * 肝胃气痛→九香虫 荔核 香橼 沉香 胆囊结石→九香虫 金钱草 鸡内金 郁金 术后粘连→胆囊 胃肠 子宫 前列腺术后 * 12.海马尤能拔毒 温肾壮阳 活血祛瘀 消肿散结 李时珍：暖髓脑 壮阳道 疗肿毒 平咳喘 北方人参南方海马 药膳药用两相宜 * 顽疽瘘管→海马拔毒生肌散： 海马 穿山甲 蜈蚣 全蝎 土元 姜黄 大黄 宫寒不孕→海归煲：海马 当归 白凤乌鸡 * 13.蜂房蠲痹有力 祛风定痉 解毒疗疮 散肿消痛 兴阳起痹 刘向：诸毒均瘥 治历节肿痛颇益 * 痹痛→益肾蠲痹汤：蜂房 乌蛇 僵蚕 灵仙 脱疽→保脱汤：蜂房 白附子 土苓 苡仁 牙痛→清胃汤：蜂房 细辛 灵仙 骨碎补 * 14.水蛭专破恶瘀 逐恶血瘀血 破癥瘕积聚 张锡纯：破瘀不伤新血 入血不损气分 吴鞠通：无微不入 无坚不破 腥味浓烈 胶囊为宜 * 血瘀闭经 →回生汤：水蛭 三棱 莪术 桃仁 盆腔肿块 宫外孕→蜈蚣汤 * 15.地鳖虫破而不峻 活血散瘀 消癥破坚 疗伤镇痛 黄元御：善化瘀血 最补损伤 虚瘀实血均可用之 四大难症： ＿ ＿ ＿ ＿ * 肝硬化→复肝汤：地鳖虫 紫河车 三七 郁金 宫外孕 闭经 子宫肌瘤 多囊卵巢症 →蜈蚣汤 * 16.麝香走窜甚烈 * 开窍醒神 活血散结 止痛消肿 李时珍：通诸窍 开经络 透肌骨 治癥瘕 张景岳：除一切恶疮痔漏 肿痛脓水腐肉 猎麝取香 活麝取香 烂喉痧癀：片仔癀 1天 ＿ 粒 1粒 ＿ 元 癥瘕经闭：蜈蚣汤＋麝香 1天＿ 克 痹痛心痛：麝香保心丸 中风闭证：大承气＋麝香 * 17.羌活鱼专治气痛 行气止痛 养血接骨 肝胃气滞疼痛用多 脾虚萎黄骨折用少 无气滞之痛者忌用 一剂90～150g 山溪两栖 * * * 放化疗后舌象甲象 * * 谢谢 谢谢 成都市三医院 李 青 * 虫类药的临床应用 慨然叹其才秀 * 上工朱良春 * 大医李孔定 * 祝朱良春从医五十周年 · 七律 李孔定 回首从医五十载 上池水少孟河甘 东瀛论学肱三折 南海谈经月再圆 虫药巧施惊二竖 痹科独创系双肩 蓬门未可埋佳士 季氏神方赖以传 * 医缓的故事 彼良医也，惧伤我，焉逃之？ 居肓之上，膏之下，若我何！ 疾不可为也，在肓之上膏之下， 攻之不可，达之不所及， 药不至焉，不可为也。 * 虫类药概念 * 历史积淀 东汉·张仲景 水蛭 虻虫 蟅虫… 东晋·葛洪 僵蚕 蝉蜕… 唐代·孙思邈 蜥蜴 蜈蚣… 宋代·许叔微 蜣螂 僵蚕 … 明代·李时珍 一百零七种… 清代·叶天士 全蝎 地龙… * 近代发展 张