四循环生理.ppt

[目的要求] 1.掌握内容：工作心肌细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成原理；心肌生理特性；心动周期和心率；心脏的泵血过程与泵血功能的评价；影响心泵功能的因素；动脉血压及其影响因素；微循环及其调节；组织液生成与回流及其影响因素；心血管活动的调节。 2.特殊分化的心肌细胞（自律细胞） 构成心脏的特殊传导系统。 组成：窦房结、房室交界(包括房结区、结区、结希区)、房室束和浦肯野纤维。其中结区既无自律性，也无收缩性，只保留了较低的兴奋性和传导性。 生理特性：兴奋性、传导性、自律性。 功能：产生和传导心脏自动节律性兴奋。 一、工作细胞的跨膜电位及其形成机制 （一）静息电位： 1.幅度：以心室肌细胞为例,人和哺乳类动物的心室肌细胞,其静息电位约为-90mV。在无外来刺激时，此静息电位能持续维持于稳定水平。 2.机制：K+平衡电位。 心肌细胞RP形成机制与骨骼肌细胞、神经细胞相同。 (二)动作电位： 心肌细胞的动作电位与神经和骨骼肌的 明显不同。 （1）0期（去极化期）： 电位变化：当心肌细胞兴奋时，膜内电位可从静息时的-90mV急速上升至+30mV左右，上升的幅度达120mV，形成动作电位上升支。 时间：0期占时间很短，约1～2ms。其去极化速度很快，膜电位的最大去极化速率(Vmax)可达2