急诊指南解读20160405讲义.pptx

《急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南》解读 内部审批号：432335.022， 有效期至2017年4月4号 ACS：动脉粥样硬化斑块破裂引发的急性血栓事件 Peter Libby, Circulation 2001;104;365-372 急性冠脉综合征（ACS）是指冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征 ACS的分型 ACS 非ST抬高ACS STEMI UA 1.Braunwald E et al. J Am Coll Cardiol 2000;36:970–1062. 2.Fuster V et al NEJM 1992;326:310–318 3.Davies MJ et al Circulation 1990;82(Suppl II):II–38, II–46 NSTEMI 阻塞性血栓 不完全 阻塞性血栓 我国ACS的患病率和死亡率高 全国有心肌梗死患者250万 心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位 心梗死亡率高 中国心血管病报告2014 ACS救治：时间就是心肌，时间就是生命 De Luca G, et al. Circulation. 2004;109:1223-1225. 1994-2001年，共入选1791例行直接PCI的STEMI患者。入选标准：症状发生6小时内，或6-24小时仍存在持续缺血（持续或再发胸痛、ST段持续抬高或