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ICU呼吸机相关性肺炎发生原因及预防措施 　　摘要：目的 探讨ICU机械通气患者发生呼吸机性相关肺炎（VAP）的影响因素，以及预防护理措施。方法 抽选我院2012年6月～2015年6月收治的ICU机械通气患者200例，回顾分析患者的一般资料和治疗方法，获取呼吸道分泌物进行细菌培养，观察病原菌分布，总结感染影响因素。结果 200例患者中发生VAP 41例（20.5%），病原菌分布以铜绿假单胞菌（27.3%）、金黄色葡萄球菌（18.2%）为主。年龄≥60岁、血清白蛋白30 g/L、呼吸机应用时间≥7 d、应用抗酸剂、抗生素、胃内容物反流患者VAP发生率高，差异有统计学意义（P0.05）。结论 ICU机械通气患者VAP发生率高，且相关影响因素较多。提示医护人员加强护理管理，制定并实施有效的预防措施，降低VAP发生率。 　　关键词：ICU；VAP；影响因素；预防措施 　　Abstract：Objective To discuss the ICU mechanical ventilation in patients with occurrence of ventilator associated pneumonia （VAP） factors， as well as the preventive nursing measures. Methods Selected from June 2012 to June 2015 were analyzed in 200 cases of patients with ICU mechanical ventilation， general information and treatment in patients with retrospective analysis method， bacterial culture for respiratory secretions， observe the pathogenic bacteria distribution and summarizes the influencing factors of infection. Results The occurring in 200 cases of patients with VAP in 41 cases （20.5%）， distribution of pathogens in pseudomonas aeruginosa （27.3%）， staphylococcus aureus （18.2%）. Age 60 years or more， serum albumin 30 g/L， breathing machine application time 7 d or higher， antacids， antibiotics， stomach contents reflux patients with VAP incidence rate is high， the difference was statistically significant （P 0.05）. Conclusion ICU mechanical ventilation in patients with VAP incidence rate is high， and the related influencing factors. Prompt medical staff to strengthen nursing management， formulation and implementation of effective preventive measures and reduce the incidence of VAP. 　　Key words：ICU； VAP；Influencing factors； Preventive measures 　　ICU病房内的患者病情危重、发展变化快，呼吸机的应用比较普遍，能够支持、延续患者的生命，但同时也带来了以VAP为主的并发症[1]。如何通过有效的护理预防措施减少感染发生、改善患者预后，成为医护人员关注的重点。对此，本文选取我院收治的患者作为研究对象，探讨了VAP发生的相关因素，具体报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院收治的ICU机械通气患者200例，纳入时间段为2012年6月～2015年6月。其中男性患者112例（56.0%），女性患者88例（44.0%）；年龄处于24～83岁阶段内，平均（58.6±2.3）岁；病程5～30 d，平均（11.6±2.0）d。原发疾病：呼吸系统76例、神经系统38例、消化系统52例、其它34例。本研