CT与MRI检查诊断鼻咽癌的准确性比较分析.docVIP

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CT与MRI检查诊断鼻咽癌的准确性比较分析.doc

CT与MRI检查诊断鼻咽癌的准确性比较分析   摘要:目的 对比分析CT与MRI检查诊断鼻咽癌的准确性。方法 选取我院2010年5月~2014年9月收治的70例鼻咽癌患者作为本次的研究对象,根据患者治疗前所作影像学检查方法不同将其分为观察组和对照组,每组各35例。对照组35例患者采用GEHisPeedN/xi双排CT进行检查诊断;观察组35例采用MRI进行检查诊断。分析CT诊断结果与MRI诊断结果,对比两组结果的准确性。结果 观察组(MRI)诊断结果显示35例鼻咽癌患者诊断出I期2例(5.71%),II期、III期31例(88.58%),漏诊2例(5.71%);对照组35例鼻咽癌患者诊断出I期1例(2.86%),II期、III期26例(74.29%),漏诊8例(22.86%)。结论 MBI检查诊断鼻咽癌具有较高的准确性。   关键词:CT;MRI;鼻咽癌;准确性   鼻咽癌是一种发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,发病率较高,居耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。发病因素多样,常见的有遗传因素、病毒感染和环境因素,临床症状主要表现为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、头痛等[1-2]。对于鼻咽癌及早发现、及早诊断极为重要,目前临床诊断方法主要为CT扫描与磁共振(MRI)检查。本文主要探讨CT与MRI检查诊断鼻咽癌的特点,对其准确性进行分析,现将分析结果报告如下:   1 资料与方法   1.1一般资料 选取我院2010年5月~2014年9月收治的70例鼻咽癌患者作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各35例。观察组中男性17例,女性18例,年龄18~57岁,平均年龄(40.2±3.56)岁,病程1个月~2年,平均病程(9.5±2.5)个月,对照组中男性19例,女性16例,年龄19~60岁,平均年龄(42.45±2.56)岁,病程1.5个月~2.5年,平均病程(10.12±2.15)个月。参与研究的70例患者均经临床病理确诊为鼻咽癌,且按世界卫生组织(WHO)的病理分型,I型3例(4.29%),II型、III型66例(94.29%)、高分化腺癌1例(1.42%)。本次研究为70例鼻咽癌患者及家属详细讲解检查项目和检查原理,并取得其理解与配合。对比两组患者年龄、性别、病程等一般资料无明显差异(P0.05),具有可比性。   1.2方法 实验前对70例患者进行全面细致的检查,排除碘造影剂过敏、严重肝、肾功能损害、重症甲亢患者[3]。详细记录每位患者的各项数据,为每位患者建立系统的资料档案。   1.2.1对照组 35例患者采用CT进行检查。仪器:GEHisPeedN/xi双排CT机。上界为头顶,下界为锁骨头下缘。35例患者均进行增强扫描,扫描层厚5 mm,螺距7.5 mm,重建层厚3 mm。图像重建后使用DICOM软件进行阅片及测量[4]。   1.2.2观察组 35例采用磁共振(MRI)进行检查诊断。仪器:西门子Magnetomc磁共振成像系统。常规SE序列,进行横断面、矢状面、冠状面三个方向的扫描。采用标准头部正交线圈,层厚5 mm,层距1 mm。横断面扫描范围自额窦上缘至锁骨水平,平扫后,静注Gd-DTPA(0.1 mmol/kg),35例患者均进行增强扫描,平扫层面行TIWI横断面、矢状面、冠状面[5]。   1.3观察指标 对CT诊断结果与MRI检查影像进行分析,并将两组仪器诊断结果与临床诊断结果进行对比,对诊断准确性进行评估。阅片、出具诊断结果最少由2名主治医师共同进行。   1.4统计学方法 研究结束后,将所有的数据结果录入到SPSS 17.0软件中,录入过程中确保真实客观,以95%作为可信区,计数资料用百分比、率表示,χ2检验比较;计量资料用均数标准差表示,T检验比较。以P0.05认为差异具有统计学意义,实验组与对照组患者的护理效果具有差异,数据之间具有差异性。   2 结果   观察组(MRI)诊断结果显示35例鼻咽癌患者诊断出I期2例(5.71%),II期、III期31例(88.58%),漏诊2例(5.71%);对照组35例鼻咽癌患者诊断出I期1例(2.86%),II期、III期26例(74.29%),漏诊8例(22.86%),见表1。   3 讨论   鼻咽癌发病率十分高,严重威胁人们的生命健康,及早发现及早治疗极为重要,临床检查方法多样,目前应用最广泛是CT扫描和磁共振(MRI)检查两种方法,二者各有特点,CT扫描有较高的分辨率、能清晰显示出鼻咽部表层结构的改变,还能显示出鼻咽癌向周围结构及咽旁间隙浸润的情况;磁共振(MRI)检查不仅可以确定肿瘤的部位、范围及对邻近结构的侵犯情况,还能鉴别放疗后组织纤维化和复发的肿瘤[6]。本文通过对二者的诊断结果进行评估,可以看出MRI对鼻咽癌

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