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中医护理措施对2型糖尿病患者失眠的效果评价 　　[摘要]目的 探讨中医护理措施对2型糖尿病患者失眠的临床效果。方法 选择我院于2012年1月～2015年1月期间接受治疗的100例2型糖尿病失眠患者作为研究对象，随机分为两组（对照组VS观察组），每组各50例。对照组患者常规护理，观察组患者在常规护理基础上采用中医护理措施，观察分析两组患者的实际护理效果。结果 观察组患者采取干预措施后各种情况的失眠率均显著低于对照组，组间差异均有统计学意义（P0.05）；两组患者治疗及护理后PSQI总分明显低于干预前，且比较差异有统计学意义（P0.05）；观察组患者干预后PSQI总分明显低于对照组干预后，且比较差异有统计学意义（P0.05）；两组患者临床总有效率分别为76.0%和48.0%，组间比较差异显著（P0.05）。结论 中医护理措施对2型糖尿病患者失眠的效果显著，失眠发生率显著降低，值得在临床上推广。 　　[关键词]失眠；2型糖尿病；中医护理；抑郁；焦虑 　　[中图分类号]R248.1 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）05-132-04 　　近年来，2型糖尿病发病率明显上升，患者在病情进展后常伴有不同程度的睡眠障碍及失眠。失眠是指患者感觉睡眠不足的一种常见睡眠障碍，病症的主要特征为睡眠时间、深度或恢复体力不足。失眠在中医中被归为“不寐”的范畴，失眠患者常伴有不同程度的头晕、头痛、健忘、体力不支等症状，严重失眠对患者血糖控制及生活质量具有严重影响，同时可增加并发症的风险。现代医学主要使用安眠药对失眠进行治疗，患者长期服用安眠药易产生药物依赖性和耐受性，不利于后续治疗。同时，安眠药的副作用较多，常见不良反应有口干、头晕、嗜睡及乏力等，过量食用则可导致严重并发症。本研究探讨中医护理措施对2型糖尿病患者失眠的护理效果，我院对100例2型糖尿病患者给予分组护理，现将结果报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2012年1月～2015年1月收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象，患者均符合中华医学会糖尿病分会《中国2型糖尿病防治指南（2010年版）》的诊断标准和《中国成人失眠诊断和治疗指南（2012版）》关于失眠诊断标准。排除合并有重要脏器功能衰竭、心脑血管疾病、及无法进行正常沟通的患者。采用随机数字表法将患者分为对照组（50例）和观察组（50例），对照组男31例，女19例；年龄分布为53～84岁，平均为（65.8±3.5）岁；空腹血糖平均为（10.4±0.8）mmol/L，餐后2小时血糖平均为（13.6±0.7）mmol/L。观察组男32例，女17例；年龄分布为51～85岁，平均为（65.4±3.8）岁；空腹血糖平均为（10.2±0.9）mmol/L，餐后2小时血糖平均为（13.4±0.6）mmol/L。两组患者一般资料的比较无明显差异（P0.05）。本研究经医院伦理委员会批准，患者及家属知情并签署知情同意书。 　　1.2护理方法 　　两组患者均给予常规护理干预：（1）将病室温度维持在22℃左右，湿度在65%左右，噪声不得超过40dB。（2）密切观察患者是否出现低血糖。（3）根据患者病情给予生活方式及运动指导，嘱患者餐后进行适量的运动。（4）制定个性化的饮食计划，对患者每天摄食总量进行控制，摄取的全部食物中，碳水化合物的比重约为60%左右。观察组患者在常规护理基础上进行，（1）情志护理：对于由焦虑、忧郁等不良情绪引起的失眠，要从根源上解决，即有效缓解患者的消极情绪。在中医整体观念的指导下，帮助患者保持心情舒畅，以利于血糖控制。日常护理中护理人员应积极主动与患者沟通，增加护患之间的感情交流。耐心为患者讲解糖尿病的治疗原理，告知患者只要遵照医嘱来积极配合治疗，控制血糖不是不可实现的，让其安心接受治疗。与患者家属沟通，使家属多给予患者关心与支持。患者的焦虑、忧郁等不良情绪得以缓解，其睡眠质量也会有明显的改善。在此期间为患者讲解失眠的原因，以及自我调节，告诉患者不要总担心夜晚失眠，加强自我情绪调节，可以对改善失眠起到相应的辅助作用。（2）改善睡眠环境：患者在入院初期，护理人员要协助患者尽快熟悉临床病友以及适应病室环境。在患者临睡前适度做一些保健运动，使身体稍感困乏为宜，这样有助于患者入睡。帮助患者养成每日睡前用温水泡脚的良好习惯，并进行脚底按摩，以保持轻松的精神状态助于入眠。在患者枕边可置放有助于睡眠的桑叶或者中药等。给予耳穴压豆的护理，采用王不留行籽进行按压，穴位为皮质下、脑点、交感、心、肾等，每日按压2～3次，每次2分钟左右。对于打鼾的患者要为其设置单人病房，以防止其影响他人睡眠。给予足底按压的护理，每天睡前用温水泡脚，时间为10min左右，水温为40℃左右，泡完按压涌泉穴3