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乡镇幼儿园手足口病防控问题及对策 　　摘要：目的 分析探讨我镇幼儿园手足口病防控问题并提出相应对策。方法 回顾性分析自2012年1月～2015年12月我镇卫生院收治的手足口病患儿的临床资料和手足口病疫情资料，分析其发病率、年龄分布、城乡分布、公私幼儿园分布等情况。结果 我镇幼儿园手足口病的每年发病率呈上升趋势，但比较无统计学意义（P0.05）；患儿年龄大多分布在3～4岁年龄段，城镇幼儿园的发病率明显小于乡村幼儿园，差异比较有统计学意义（P0.05）。结论 我镇乡村地区幼儿园和3～4岁年龄段患儿发病率较高，应根据其实际情况提出相应对策，降低手足口病的发病率。 　　关键词：乡镇幼儿园；手足口病；防控问题；对策 　　手足口病是由多种肠道病毒引起的儿童急性传染病，临床症状多表现为口痛、低热和手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡[1]。研究发现[2]，近年来，我国的手足口病的发病率尚未得到明显的遏制，这不仅消耗了大量的医疗资源，对婴幼儿的身心健康也造成了极大地危害。为了解我镇的手足口病防控现状并降低其发病率，本文分析探讨我镇幼儿园手足口病防控问题并提出相应对策，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 回顾性分析2012年1月～2015年12月我镇卫生院收治的手足口病患儿的临床资料和县疾控中心提供的手足口病疫情资料，主要包括手足口病的发病率和患儿的年龄分布、城乡分布、公私幼儿园分布等情况。 　　1.2统计学处理 采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析，计数资料使用率（%）表示，用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1比较每年手足口病的发病率 我镇每年的手足口病的发病率呈逐年下降趋势，但比较无统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2比较患儿的年龄分布 我镇患儿年龄分布在3～4岁的最多，5岁的最少，差异比较有统计学意义（P0.05），见表2。 　　2.3比较城镇幼儿园、乡村幼儿园、公立幼儿园和私立幼儿园的手足口病发病率 城镇幼儿园的发病率明显小于乡村幼儿园，差异比较有统计学意义（P0.05），见表3。 　　3 防控措施 　　3.1完善幼儿园的设施配置 对我镇城镇幼儿园和乡村幼儿园硬件设施情况走访发现，我镇大部分乡村幼儿园的硬件设施配置相对于城镇幼儿园存在儿童活动范围狭窄、幼保人员配备不足等问题。且本文研究结果显示，城镇幼儿园的发病率明显小于乡村幼儿园（P0.05）。针对于这种情况，建议我镇政府加强对乡村幼儿园硬件设和人员配置的监督管理。 　　3.2加大对手足口病防治知识的普及 利用广播，电视，网络，宣传栏等多种形式，加大对手足口病防治知识的普及力度。尤其每年3～5月份时[3-5]是手足口病发病的高峰期，政府应提前宣传，提高父母和幼儿园教师的防病意识，减少发病率。在本文结果中，我镇患儿年龄分布在3～4岁的最多，5岁的最少。针对这种情况，政府可侧重于对3～4岁儿童的防治措施宣传。 　　3.3加强对医疗机构的建设和督导 定期对我镇医疗机构进行监督检查。主要内容包括：①基层医疗机构发现有发热或皮疹症状的患儿，应立即上报上级机构并根据相关制度进行隔离。②指定部分有接诊能力的医院作为定点治疗机构，划分专门的手足口病收治区域。③完善诊断、处置、转诊等治疗流程，定应急预案，确保患儿得到及时准确的治疗。④加大对医院感染和医源性感染的控制力度。⑤每年定期对各医疗机构的负责人和相关人员进行针对性的手足口病防治培训[6-9]。 　　3.4加大对儿童身体情况的监测 对于在幼儿园的儿童，幼保人员可从2月份开始每天早晚两次检查患儿体温，并对缺课的同学做好登记[10-12]。儿童发现发热等症状后幼保人员应立即对其隔离并通知家长，同时通知班级其他同学的家长做好防护措施。对于在家的儿童[13-15]，父母应帮助其养成良好的卫生习惯，并在周围有儿童患病或发病高峰期每天检查孩子的口腔、手、脚等部位是否有疱疹或溃疡症状发生。 　　参考文献： 　　[1]钱海坤，田?t，李锡太等.2007-2012年北京市手足口病流行病学研究[J].国际病毒学杂志，2013，20（1）：6-10. 　　[2]郑跃杰，王文建.儿童手足口病[J].中华实用儿科临床杂志，2013，28（22）：1692-1694. 　　[3]张小康，朱春晖，陈强等.南昌地区儿童手足口病发病影响因素分析[J].华中科技大学学报（医学版），2013，42（3）：359-364. 　　[4]马秋云，张科华，毕峰.2008年泰安市岱岳区手足口病流行现状与预防对策[J].中国当代医药，2010，17（30）：131-132. 　　[5]周庆蓉，张军风.幼儿园手足口病的预防和控制[J].中国保健营养，2012，20（ 10）： 1379.