双源大螺距螺旋CT心冠状动脉超低剂量扫描及其图像质量的研究.pdfVIP

Chin J Hemorh.2015;25(1)108 doi:10.3969/j.issn.1009-881X.2015.01.037 双源大螺距螺旋CT心冠状动脉超低剂量扫描 及其图像质量的研究 杨 玲1，胡 粟1，张 黎2，戴启春1，吴 旻2，胡春洪1 （1.苏州大学附属第一医院放射科，江苏苏州 215006；2.西门子（中国）有限公司CT事业部，上海 201318） 摘要：目的 探讨大螺距冠状动脉扫描模式下，使用超低剂量扫描对图像质量的影响。方法 对连续33 例心率≤65 次 /min的中等身材患者进行前瞻性心电触发大螺距螺旋CT扫描冠状动脉造影。33 例患者随机分成两组：A组12 例、B组21 例。A组使用120 kV，B组使用100 kV，探测器使用128×0.6 mm，转速0.28 s/r，前瞻性心电触发选在60%R-R间期，螺距为 3.4。图像质量分别采用4级评分法（1=不可评价，4=优秀）和计算两组图像主动脉根部、前降支近端、回旋支近端、右冠 近端的信噪比（SNR），对比噪声比（CNR），计算公式为：SNR=所测部位CT值/所测部位SD值，CNR=(所测部位CT值- 胸大肌处CT值)/空气的SD值。结果 1、A、B两组的平均辐射剂量（ED）分别为1.72 mSv和0.78 mSv，B组的患者所受辐射 剂量为A组的45%，差异有统计学意义（P＜0.05）。2、在B组辐射剂量明显低于A组的情况下，A组总得分为640 分，平均 每段得分为3.86 分，B组总得分为1,144 分，平均每段得分为3.85 分，采用Mann-Whitney U检验P=0.889，差异无统计学意 义，A、B两组在主观评价时无质量区别。3、计算各点的SNR和CNR，从均值分析A组的SNR略高于B组，其CNR略低于 B组，但通过均值方程的t检验发现差异无统计学意义（P＞0.05），即A、B两组的冠脉图像质量从客观数据分析无明显区 别。结论 大螺距冠脉扫描模式下，对于中等身材的患者来说，可以通过降低管电压的方法来进一步降低辐射剂量，达到心 脏冠脉的超低剂量扫描。 关键词：冠状动脉成像；计算机断层；影像质量；放射剂量 中图法分类号：R814.42 文献标识码：A 文章编号：1009-881X(2015)01-0108-04 Image Quality of Coronary Computed Tomographic Angiography Using Ultra- Low-Dose, High-Pitch, Dual Source CT Technique YANG Ling1, YAO Fei-rong1, HU Su1, ZHANG Li2, DAI Qi-chun1, WU Min2, HU Chun-hong1 (1.Department of Radiology, The First Affi liated Hospital of Soochow University, Suzhou, Jiangsu, 215006, China; 2.Siemens Ltd., China CT Business Group, Shanghai, 201318, China) Abstract：Objective To investigate the image quality of prospectively electrocardiogram-triggered spiral by ultra-low-dose for coronary computed tomographic angiography (CCTA) using dual-source computed tomography. Methods Thirty three patients in total with a stable heart rate (HR) ≤65 bpm and medium build underwent CCTA. Patients were randomly divided into two groups (A=12, B=21). A dual-source CT scanner was used (0.6 mm collimation, 0.28 s rotation time, A=120 kV, B=100 kV). Date acquisition was prospectively ECG-triggered at 60% of the R-R interval with a pitch of