心理应激和胃肠道感觉-动力功能障碍讲述.pptVIP

心理应激和胃肠道感觉-动力功能障碍 功能性胃肠病 是一组胃肠综合征的总称，主要表现为胃肠道动力障碍和感觉功能的异常，随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转换，功能性胃肠病的胃肠道症状被认为可能是心身疾病的身体障碍表现 应激 对器官功能平衡的急性威胁，激发机体的适应性反应,保护机体内环境稳定，确保器官的存活，临床上应激主要是指心理应激 应激导致胃肠道感觉- 动力功能异常的研究 应激导致胃肠道感觉异常的研究 一种简单、快速、敏感的模型 可以显著增加大鼠对结直肠扩张的内脏敏感性 能激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，增加血浆促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）等应激相关激素水平 较好的模拟人类应激时的病理生理变化 应激导致胃肠道感觉异常的研究 最近也有研究正在探索心理和胃肠生理因素互动特征的动物模型，通过条件刺激和非条件刺激，建立应激肠道功能紊乱模型，结果发现该模型可以诱发内脏感觉功能紊乱，并且更符合IBS发生的病理生理特点 应激导致胃肠道感觉异常的研究 动物实验发现新生期的不利影响，特别是母婴分离，可以导致成年期对应激反应的失调 有实验评估新生期母婴分离合并成年期的急性应激事件在成年大鼠内脏疼痛中的影响，结果发现该模型能显著增加大鼠对结直肠扩张的内脏敏感性，并且该模型的稳定性和持续性较好 应激导致胃肠